耳鼻喉科 | 副主任中医师
河南省中医药研究院附属医院 去挂号董永书,男,1978年出生,副主任医师,医学硕士,毕业于河南中医药大学,从事中医、针灸临床和科研工作至今。2008年曾至天津师从“醒脑开窍”针法发明人武连仲教授研习“醒脑开窍”针刺方法;2009年至郑州大学第一附属医院进修神经内科;2012年进入邱保国学术传承工作室;2017年入选第六批全国老中医药专家学术经验继承工作继承人。
诊治小儿耳鼻喉常见病,多发病。主要研究方向为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
去挂号 有号耳鸣耳聋、耳眩晕、咳嗽、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎、肿瘤等。 科研方向为中医药治疗耳鸣耳聋、耳眩晕、咽喉炎、过敏性鼻炎等。
去挂号 有号头颈肿瘤外科治疗、喉气管狭窄外科治疗。
去挂号 有号运用中医方法为主治疗耳鼻喉科疾病,在耳鸣耳聋、耳眩晕、过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、反流性咽喉炎、嗓音疾病(声带息肉、声带小结等)等方面积累了较丰富的经验。
去挂号 有号前庭性偏头痛本身就是一种慢性头痛。它的发病特点和其他的偏头痛有一些典型的区别,前庭性偏头痛做诊断,必须有发作五次以上才能做出诊断,发病特点必须有眩晕 头晕等等前庭系统的表现,加上偏头痛方面的表现,它的持续时间一般来说在5分钟到72小时之内,如果小于5分钟考虑其它的疾病,如果大于72小时也不去考虑前庭性偏头痛,所以说时间性、时效性是做出诊断的非常重要的依据。 慢性偏头痛和前庭性偏头痛发病的特点是有相当大的重叠性,前庭性偏头发病五次以上,可以一年几次到一月几次,也可以有一天几次;而慢性头痛发病的频率,也是一年几次,一月几次甚至一天几次,所以说对于两者的鉴别通过其他典型症状的区别来进行。
前庭性偏头痛的发病机理是和前庭系统和中枢系统是非常密切相关的,但是表现仅仅是表现在脑功能的异常和神经递质的紊乱方面,而核磁共振的扫描主要包括血管方面的病变、脑部组织,结构方面的异常,。 以前庭性偏头痛为诊断去做核磁扫描的时候,会得不到阳性的结果,至今前庭性偏头痛的发病机理尚不明确,普遍认为和前庭神经系统、中枢系统是有密切联系的,当然了在诊断的时候可以采取用头部核磁扫描的方式,来排除疾病,比如说脑血管疾病、脱髓鞘疾病、组织异常的疾病可能会引起前庭性偏头痛的发作,所以说前庭性偏头痛的诊断需要依靠很多的检查,来做依据 作为支持,因为前庭性偏头痛的发病牵扯的范围比较广,需要用颅脑核磁扫描来排除一下其他疾病,这个时候就可以明确作出诊断了,不至于做出误诊和漏诊。
前庭性偏头痛可以遗传给下一代,这个可能性也是非常大的。 因为前庭性偏头痛本身就是遗传性疾病,女性的发病要明显高于男性,女性一般是男性的,1.5倍到5倍之间,另外疾病受体内激素的影响,前庭性偏头痛的遗传性因素还是比较大的,种种证据都提示,遗传因素对前庭性偏头痛的发生发展有很大的影响。 如果您的父辈 母辈有前庭性偏头痛的情况下,您很有可能继承了这些基因遗传,当然不要怕,遗传因素是根据后天环境的诱发而出现的。如果您在后天的生活工作当中,保持一个良好的心态和一个良好的作息习惯的情况下,这个发病率就会特别低,如果您不注重生活的规律性和饮食的规律性,这个基因的诱发可能性就会非常大了。
长期前庭性偏头痛会引发中风。 因为前庭性偏头痛和中风的发病机理是不一样的,前庭性偏头痛是前庭系统和中枢系统匹配不协调引起的疾病,症状表现来看就是以眩晕 头晕还有偏头痛的症状,发病机理至今不是很明确。 中风病是有明确的诱发因素,中风病大多数会有既往病史的表现,比如说糖尿病、高血压病,包括中医讲的你必定有七情方面的不遂,包括饮食劳倦、体质方面的问题,它的表现会以口歪眼斜或者是失语 言语不利甚至一些一侧的肢体不遂,运动不利为主要表现的疾病,所以说两种疾病在发病机理上不一致,在治疗上也不一致。
前庭性偏头痛可以分为无先兆性偏头痛和有先兆性偏头痛,先兆就是指在发生疾病的时候,会提前感知到不同的体会或者是症状感受,举个例子先兆性症状可以说有眼前的闪光或者亮点,甚至会有闪电的感受,当然了有些人表现为视野的缺损,甚至会有脸部的麻木,短暂性的失语等等; 所以说先兆症状是偏头痛甚至是前庭性偏头痛的预警,如果您每次发生前庭性偏头痛,都有症状的就可以诊断为典型的症状发作,如果没有视觉或者是其他方面的先兆症状,还需要和其他疾病进行鉴别,才能够达到正确诊断,所以说前庭性偏头痛不单单是有先兆表现,也有没有先兆的表现的,但治疗上如果确诊的是一致的。