良性肿瘤以前是依靠开刀，就是有创口的手术切除。目前随着发展，现在微创手术在良性肿瘤中，运用越来越多，它跟微创手术有以下几个优点：第一、手术的切口比较小，四个毫米的局部切口即可完成这个活检切除的全过程，比传统的切口要小，第二、手术肿块切除活检以后，切口需要缝合，伤口疤痕愈合也比较小，对美容效果，外观的影响也不大。第三、对于2厘米以下病灶可以一次性切除，准确性比较高，只要获得足量的标本，来进行病例诊断。第四、麻醉不需要全麻，局麻可进行活检切除，整个肿块的切除，对病人是痛苦小，恢复快，还有整术后对病人的影响，以后的复查、彩超、钼靶的检查，同时也要便于随访。

大部分乳腺肿瘤属于良性肿瘤，恶变的几率都不高，手术切除良性肿瘤，包括乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤、肌肉的囊肿、单属性囊肿等，不会有患乳腺癌的危险性，大可不必太担心，当然也不能放松警惕，肿块短时间内突然增大，它的血流，还有边界，都有明显的改变，就要注意定期去医院复查。有良性的肿瘤细胞，可能发生癌变，增加患者患乳腺癌的危险性，比较常见的是导管内乳头状瘤，主要是表现为，乳头的溢液，发现乳头出现淡黄色或者是乳汁样的，还有病人出现，带血性的一些溢液，这时是住院观察，属于中度、重度的增生，可能是癌前的病变。

乳腺的良性肿瘤，主要是青年妇女中比较常见的肿块，肿瘤的生长速度比较慢，不具备侵袭能力和转移能力，发病可能与雌激素的紊乱有关。临床上主要表现为患者的乳房出现一些包块，都是无痛性的肿块，治疗主要以手术切除为主，手术切除以后不会再复发、转移的可能，对后续也没影响，对生活还有美观，也都太影响。良性肿瘤的发生率是比较高的，常见是乳腺纤维瘤、纤维瘤，可能与生长发育有关系，还有常见的脂肪瘤，还有一些囊肿，都不需要进行干预，如果没有明显的增大，是可以不做处理的。

乳腺癌保乳根治术，现在病人对乳房的保留要求比较高，这种手术做的越来越多，它是指在原发病灶广泛切除的基础上，加上腋窝淋巴结的清扫。保乳手术能不能达到保乳的成功，这个要考虑到乳房切源，有明确的病例诊断，是阳性的，转移病灶的。乳腺癌保乳手术的切除范围，越来越趋向于缩小，癌灶扩大切除，腺体段切除，原则上要求乳腺的切除不能超过1/4象限，切除范围太大保乳就达不到美观的作用，要维护患者乳房外观，保留女性自信的象征，同时保乳术要保证肿瘤切除要干净，才能保证治疗的效果，减少转移和复发。

改良根治术是否放疗主要是根据病情，根据风险因素，如果肿瘤直径大于五个厘米，分期就是T4，还有淋巴结的转移个数就是术后的淋巴结转移数目，如果大于等于四个也是要做放疗的，如果肿瘤是小于五个厘米的，腋窝淋巴结转移是一个到三个的，再加一下高危因素，就是年龄还有结合免疫组化，如果免疫组化是阴性的，HER是阴性的属于三阴性乳腺癌也是属于高危的人群，还有腋窝淋巴结检出数的个数特别少的，就是小于10个的腋窝淋巴结转移个数，个数检出数比较少，可是转移数比较多的，就是占比比较大的，这个也是要做放疗的，还有就是三阴性乳腺癌的也是要建议做放疗的，还有HER2阳性的病人，由于经济限制的话，可能说做靶向治疗的比例不是很高，这个也是要做放疗，有年龄因素，如果决定要小于45岁的也是要建议放疗的。