乳腺癌患者的失眠问题也是比较常见的，因为大多数的乳腺癌患者还是女性心思比较缜密， 比较细致，一旦发现自己得了乳腺癌，首先她们是有一些恐惧惊慌焦虑的，大多数都存在或多或少的心理障碍，他们的对疾病的担心以及对自己身体和对自己家庭生活的影响，都是考虑的比较多这种心理负担过重，就容易引起失眠，另外一方面得乳腺癌的患者大多数集中在45到55岁，甚至70岁左右，对于这个围绝经期的妇女，她们由于体内激素水平的下降，也容易引起植物神经的紊乱，容易引起失眠，还有一部分乳腺癌患者在得病之前就长期睡眠障碍，对于心理负担过重的这一部分患者，医生要进行心理疏导，家属要给予关心甚至要建议她们去心，理门诊进心理疏导，减轻她们的信念负担，可能失眠就会迎刃而解，对于那些长期失眠的患者也建议她们采取音乐或者气功等相应的治疗。

先要谈一下肿瘤的治愈的概念，对于肿瘤的治愈一般情况下是说得了肿瘤10年之后没有再发生复发、转移没有任何情况的发生，这个时候才能叫做治愈，如果乳腺癌已经发生复，发转移它就已经是晚期的乳腺癌，就已经是四期的乳腺癌，这个时候就不能追求治愈的目标了，对于早期的乳腺癌的目标是追求治愈，那么对于晚期的乳腺癌治疗非常有意义，治疗也是有目的的治疗的目的主要是缓解症状，提高生活质量延长他的生存期，对于晚期的乳腺癌不存在治愈的问题，有一些患者觉得已经发生了远处部位的转移，治疗也没有用了 ，对于这个理解是错误的，是存在一定的误解的，那么对于发生了骨转移的患者，给予适当的治疗，通常他们也不会发生过大的并发症，而对于肺脏或者是肝脏发生了转移的患者，只要给予适当的治疗，也是有希望的，对于乳腺癌的治疗是追求希望不停息的。

乳腺癌术后的患者他们手术切口出现结节的时候非常紧张，患者这个时候建议要进一步的进行辅助检查，做一下乳腺的彩超甚至是乳腺的钼靶或者是乳腺的核磁，详细的观察一下结节的状况，在彩超下面着重要看一下结节的，结节的是囊性的还是实性的，是否有血流信号，血流信号是否丰富，在彩超和钼靶的辅助检查给一些提示，要关注如果是BI-RADS分级在4A以下的，那么患者不急于手术的我们可以给予观察那么对于BI-RADS分解提示是4A以上的我们建议患者要对这些结节进行处理，如果结节在1厘米以下的患者，建议在彩超下进行穿刺对于那些结节比较大的患者，建议要进行病理检查，到它的雌激素 、孕激素受体是否是转移。结节是否和原发病相关，再进行放或者是全身化疗，这样的治疗对于那些良性的结节，可以手术切除以免病人的忧虑。

对于乳腺癌的脑转移患者他的治疗也是非常有意义的，如果是单个的或者3个以下的脑转移病灶，可以请脑外科进行会诊，是否可以通过介入治疗和射频消融，通过手术治疗来减轻他的疼痛，消除他的病灶，如果脑转移发生的病灶比较多，不适合进行手术治疗，建议患者进行放疗，全脑放疗配合替莫唑胺这个效果是比较好，同时对于他们的一些相关的症状进行对症治疗，对于那些颅内压比较高有恶心呕吐的患者，可以采用甘露醇的治疗，现在对于脑转移的患者还可以进行吡罗西尼等小分子酪氨酸酶抑制剂的药物治疗，这也是脑转移的一个比较新的进展，目前吡罗西尼是国家自研药之一，它对于术后发生了脑转移的患者效果还是比较不错，对于那些病灶比较重的患者，建议进行入院治疗， 放疗或者是加一些中医药的治疗。

乳腺癌患者的脑转移它从医学上讲是和血行转移有关，一旦发生脑转移说明癌细胞已经突破了血脑屏障转移到了脑部脑转移，患者占乳腺癌病例的5%左右，对于脑转常见的是脑膜转移，由于脑膜转移乳腺癌患者通常会出现头痛， 头晕 ，视物模糊或恶心呕吐，有些患者会出现肌力减弱，甚至一侧机体的肢体瘫痪，那么对于这部分脑转移的患者通常要根据具体情况来进行施治，对于单个的或者是三个以下的脑转移的结节，可以考虑采用介入治疗或者是手术治疗，对于广泛的脑转移通常是进行全脑治疗，配合一些替莫唑胺，对于那些出现头痛 ，头晕呕吐， 恶心比较严重的患者，还需要进行对症处理，减轻颅内压给予甘露醇等治疗。