对于一般人群来说，如果近期内出现不明原因的消化不良、上腹不适、呃逆、进食哽咽、腹痛、黑便、体重下降等症状要及时就诊，进行检查排除胃癌，对于胃癌高危人群应该定期进行胃镜检查，以早期发现胃癌积极进行治疗，总之早期发现胃癌是胃癌治愈的前提，对高危人群的定期筛查，普通人群有症状及时就诊，及时进行胃镜发现早期胃癌，及早进行手术治疗才是获得胃癌治愈的前提。

早期胃癌经治疗后预后较好胃肿瘤体积小，未侵及浆膜、淋巴结转移少，可行根治性手术者预后较好，贲门癌与胃上1/3的近端胃癌比胃体及胃远端癌的预后要差，女性较男性预后要好，60岁以上胃癌患者术后效果较好，30岁以下预后很差，临床病例研究发现，施行规范治疗I期胃癌的5年生存率为90%到98%，I期胃癌5年生存率68.5%，III期胃癌5年生存率为30.8%到50.1%，IV期胃癌5年生存率为16.6%。预防第一、改变饮食结构，应多食蔬菜水果，豆类食物和牛奶、鲜鱼、肉、蛋，提倡食用大蒜、绿茶，第二、改变不良饮食习惯，要避免暴饮暴食，不宜过快过烫过硬，少食熏腌食品，避免高盐饮食，第三、少饮烈性酒、不吸烟，第四、做好食物的防霉去霉工作，保护食用水的卫生，第五、积极治疗胃溃疡，慢性胃炎及幽门螺杆菌感染，第六、对高发区及高危人群进行胃癌的普查。

第一、手术治疗分根治性手术和姑息性手术，根治性手术的原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁，在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结重建消化道，姑息性手术原发灶是无法切除，第二、化疗，早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗病理类型恶性程度高，癌灶面积大于5厘米多发癌灶，年龄低于40岁，进展期胃癌根治术后，姑息手术后，根治术后复发的患者需要化疗，晚期胃癌患者采用适量化疗能减缓癌肿的发展速度，改善症状有一定疗效，第三、靶向治疗，靶向治疗可针对性地损伤癌细胞，减轻正常细胞损害，第四、胃癌免疫，如非特异生物反应调节剂、细胞因子以及过继性免疫治疗。

第一、X线钡餐检查、数字化X线、胃肠造影技术的应用目前仍为诊断胃癌的常用方法，常采用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断，早期胃癌的主要改变为黏膜相异常，进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致，第二、纤维胃镜检查，直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，是诊断胃癌的金标准，第三、腹部超声，在胃癌诊断中腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器特别是肝、胰受浸润及淋巴结转移的情况，第四、螺旋CT与正电子发射成像检查，螺旋CT扫描有助于胃癌的诊断和术前临床分期，第五、肿瘤标记物，在胃癌患者中血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9等肿瘤相关抗原可升高，但敏感性和特异性均不高，但是有助于判别肿瘤的预后及化疗的疗效。

需结合患者的病史、体格检查及实验室检查，符合胃癌特点且X线造影或内镜发现占位性病变，即可临床诊断胃癌，但最终确诊胃癌还须根据活组织检查或细胞学检查结果，凡有下列情况者，及时进行全面检查，第一、胃溃疡患者经严格内科治疗而症状仍无好转者，第二、40岁以后出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性并伴有明显食欲缺乏和消瘦者，第三、年龄40岁以上既往有慢性萎缩性胃炎或不典型增生，近期症状加重者，第四、既往有慢性胃病史、大便潜血检查发现便潜血阳性持续2周以上者，第五、胃息肉大于2cm者。