李弘
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妇产科 | 主任医师

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擅长
人工授精、试管婴儿。
医生介绍

山西省人民医院李弘。

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  • 什么情况下才需要做试管婴儿

    在自然状况下女性一个月只有一次排卵,那一个月受孕的几率是25%,半年的受孕几率是60%,一年的受孕几率高达80%,如果在没有采取保护措施,正常性生活的情况下,一年都没有怀孕,那么临床上就诊断为不孕症,此时夫妇双方应该到医院检查,看哪个环节出了问题。不孕的原因有很多,不同的不孕症有不同的治疗方法。早期可以选用一些贴近自然、比较简单的方法来帮助怀孕,如果不行,才会选用较复杂的辅助生殖技术,如试管婴儿,来干预怀孕。试管婴儿作为一项辅助生育的技术,适用于以下几类人群:一、由于输卵管堵塞、输卵管严重的通而不畅、输卵管结扎或者宫外孕切除双侧输卵管的原因导致不孕的患者;二、由于子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症引起的排卵障碍人群三、有严重的少弱畸精子症或者无精子症患者;四、由于不明原因导致不孕的患者。

  • 试管婴儿取卵时需不需要打麻药

    试管婴儿取卵时是否打麻药需视情况而定。试管婴儿也叫体外受精胚胎移植,第一步就是把卵子取出体外。取卵是在阴道B超的引导下进行的,在B超经阴道的探头上套一个胶皮袋子,然后把穿刺针固定在探头上,在穿刺针的尾部接一个连着负压吸引器的胶管,把探头伸进阴道以后,B超的显示屏上会出现卵巢和卵泡的情况,根据显示屏上的卵泡情况移动穿刺针,逐个穿刺卵泡,并把每个卵泡的卵泡液都吸到试管中。由于这个过程要穿刺,所以病人会有一些痛感,疼痛程度与每个的痛阈有关,每个人的痛阈不一样,疼痛反应的程度也不一样。而取卵需不需要打麻药,各个生殖中心的做法也不一样,有的生殖中心不打麻药,只用一些镇静药,如地西泮和杜冷丁等,病人稍有不适,但也不会很痛苦,这可能与医生的手法、熟练程度和时间有关;有的中心则是在全麻下进行的无痛取卵术;这两种方法对身体的伤害很小。

  • 试管婴儿有流产的风险吗

    试管婴儿与正常怀孕一样,具有流产的风险。流产是指妊娠小于28周,孩子体重小于一千克时妊娠终止的情况,流产与许多因素都有关。如果胚胎质量不行,染色体不正常,那么胚胎一般不容易着床,即使着床也容易流产;流产与宫腔环境也有关,如果存在纵隔子宫、单角子宫等子宫畸形,或者存在宫腔黏连、子宫内膜增生、子宫内膜息肉等病变,都容易引起流产;内分泌异常也会导致流产,如甲状腺抗功能亢进、甲状腺功能减退、泌乳素分泌增高、黄体功能不足等;有自身免疫性疾病或者封闭抗体产生不足的女性也容易流产;由于试管婴儿出生的孩子和正常怀孕的孩子一样,因此同样有流产的风险。

  • 做试管婴儿能否决定性别

    常规的试管婴儿无法确定婴儿的性别。这是由于在受精卵形成胚胎移入宫腔之前,我们是不进行染色体鉴别的,因此我们无法决定婴儿的性别。而三代试管婴儿,也叫胚胎植入前遗传学诊断,是可以进行性别鉴定的,但并不是所有试管婴儿治疗的患者都可以做,只限于一些有家族遗传病,如性连锁疾病等的患者使用。在将体外形成的胚胎植入宫腔前,对其进行遗传学鉴定,如血友病,由于男婴患病,女婴只是携带者不发病,为了减少病儿的出现,才进行性别鉴定的,如果只是单纯为了生男孩或者生女孩,是不允许使用这项技术的,我国的法律也明确规定,禁止做无医学指征的性别鉴定。许多中心的数据也显示,试管婴儿出生的孩子男女比例几乎在1:1,所以说试管婴儿是不能用于性别鉴定的。

  • 人工授精对孩子有危害吗

    人工授精作为一种辅助生育的助孕方法,对孩子并无危害。人工授精是指采用人工的方式,将优化处理的精子注入到女性生殖道中,使精卵在体内受精结合,最后在宫腔中着床怀孕的过程。主要适用于男方有轻度弱精子症或者性功能障碍,女方至少有一侧输卵管是通畅的情况。大数据显示,人工授精怀孕出生的孩子和自然受孕出生的孩子在智力、情感和健康上并没有显著性区别。但是人工授精作为一种帮助人们怀孕的手段,依靠现在的科学手段还不能杜绝畸形儿的出生,因此,人工授精怀孕的夫妇一定要按照医生的安排,合理的进行产检,平安的度过孕期,生下一个健康的宝宝。