小儿哮喘的发作一般来说哮喘是一个发作性的疾病，它有比较突出的发作的特点就是常常再夜间和清晨，有的时候往往这样的情况下，就医不是特别方便，我们就希望有一些可以再加可以改善的办法，但这种一般是确诊了哮喘又有经验的家属再家就可以处理的 ，我们最常用的就是在家里备一个家庭性的雾化器，备一些常用的一些抗炎化痰平喘的药物在家里，当然哮喘如果发作不严重还是可以自行缓解的，有的喘一下几分钟他就缓解了 ，那么我门可能等到白天就医，但在家里如果是持续的喘甚至喘到不能平卧，胸闷、呼吸困难表现，我们在家里紧急的备一些平喘的药物来做雾化，通常可以起到快速平喘的作用，像β2受体激动剂，是有快速平喘的作用的。

小儿哮喘有一个通用的诊断标准，一般用西医的诊断标准分为婴幼儿哮喘、儿童的哮喘、咳嗽变异性哮喘，婴幼儿的哮喘就是喘息反复发作大于等于三次就评三分，肺部可以听到喘鸣音就评两分，有其它的特异性体质的一些表现评一分，还有一二级亲属当中有哮喘病史的评一分，然后通过评分，我们相加大于等于五分的就可以诊断为婴幼儿哮喘，还有喘息突然发作这一点也很重要，这个也可以评上一分，儿童的哮喘主要是就是反复发作喘息，肺部可以听到明显的喘鸣音，我们治疗通过平喘药是可以缓解，另外咳嗽变异性哮喘，再临床上有部分的小朋友也是按哮喘去治疗的，但是临床上听不到的喘声音，而是表现为长期的咳嗽的表现，咳嗽大于一个月，干咳少痰，咳嗽常常是夜间、清晨发作，运动后也可以加重。

小儿哮喘一旦诊断了，应该及早的诊断，及早的治疗，然后最终达到缓解预防的目的。我们的最佳治疗时间就是尽早的给他用一些药物的治疗，无论你选择的是中医还是西医都可以 ，他们有不同的理论，有不同的用药的一些方法，但是都是可以起到快速平喘的作用，哮喘的小朋友千万不要等到他有一个喘息发作性的疾病，可能会有自行缓解的趋势可以等待一下。

小儿哮喘治疗反复强调的一点就是哮喘是分发作期和缓解期的，哮喘规范化的治疗没有任何人可以说治愈哮喘，它是一个长期可以控制疾病，我们治疗的目的就是让它不发作，所以我们对一个喘的小朋友，再喘缓解了之后，还有一个长期的预防喘的药物的治疗，一般来说西医是雾化吸入是一个降阶治疗，满满的减少雾化的次数减少雾化药物的量，用个半年到一年的时间 ，根据不同的年龄段，六岁以下可能半年一次 ，六岁以上可能一年到两年，那么中药这种扶正固本的治疗，也是一个长期的周期过程，时间也是差不多相当的 。

这临床有小青龙口服液，这个中成药有比较好的散风寒平喘的效果，另外有些小朋友发哮喘伴有一些热像、面红目赤的发热等，平喘的中成药有小儿肺热咳喘口服液，小儿发作的时候 有肺实肾虚就是本虚标实，体质是虚的，但是他感受了邪，他就有这个症候临床有用苏子降气丸，进行平喘的治疗，那么对于缓解期我们都是认为他是肺脾肾的功能不足，在平时肺虚的时候，肺气虚通常可以用玉屏风散，可以扶正固本的预防哮喘，另外对于有些脾虚的可以用咳喘固本颗粒、四君子汤等，叁苓白术都有疗效，还有对一些肾虚的可以用桂附地黄丸补肾。