胸腺瘤一经诊断尽可能采取手术治疗，无论肿瘤的大小原则上应完整切除胸腺及整个纵膈内的脂肪组织，防止术后复发。对于侵犯心包肺组织或大血管的病例已扩大切除，对于明显外倾或纵隔广泛转移的病理可以行姑息性切除，也可达到减瘤的目的。对不能切除的部分应该用金属夹标记明确的肿瘤范围，以利于手术后放疗。胸腺瘤对放疗是敏感的，各种组织学类型的肿瘤对于放疗的敏感性差别不大，由于1期患者术后复发率较低术后放疗对预后无明显作用，故对于肿瘤完全切除的一期患者术后不推荐放疗。侵袭性的胸腺瘤术后的复发率为30，%中位复发的时间约为3到8年二期患者术后的放疗争论较多，一些学者认为二期患者的术后放疗是预防复发的重要措施。但有的认为完全切除的2期患者术后放疗与否与复发无明显的相关性，对于三期和四期的胸腺瘤患者大多数研究表明术后辅助放疗能减少肿瘤的局部复发率，延长生存期和提高生活质量。

下咽癌在就诊时，因患者以吞咽疼痛声音嘶哑等症状出现往往容易跟慢性喉炎、声带息肉等良性病变以及喉癌相混淆，因为喉癌的症状中也有声音嘶哑和咽部疼痛。下咽癌位于食管的上端当出现吞咽异物感，吞咽不顺吞、咽疼痛等症状时容易跟颈段食管癌相混淆，当患者以颈部淋巴结肿大就诊时容易跟可能出现颈部淋巴结肿大的病变，如淋巴瘤 、鼻咽癌 、口咽癌喉癌 、食管癌 、肺癌等疾病相混淆，鉴别诊断以上疾病的金标准就是进行组织学活检，食镜或食管镜取组织活检活行颈部的淋巴结切除术或穿刺术进行组织病理诊断最终明确、

其实所有的肿瘤晚期都不能手术，下咽癌也不例外。因为我们手术的目的就是要切除干净肿瘤，如果切除不干净就失去了手术的意义，所谓的晚期就是肿瘤局部巨大或者肿瘤局部已侵犯周围组织，或已经出现了远处淋巴结转移或者远处脏器的转移。如果肿瘤巨大并且侵犯周围组织手术很难切除干净，将来术后很快就会有肿瘤的复发而且生长速度很快，如果下咽癌出现了远处淋巴结或脏器转移手术，即使切除了下咽肿瘤仍然在体内存在并且继续他的疯狂生长模式，当然有另外一种晚期的手术模式仅仅是为了缓解某一种痛苦解决某一个问题，比如下咽癌患者不能进食我们可以做胃造瘘手术给患者建立一条进食的通道保证患者的营养供给延长生命。

所有肿瘤的发展过程中可能都要合并某个部位不同程度的疼痛，如何减轻疼痛需要对症下药。首先最大一种可能疼痛就是出现了骨转移，对于骨转移的治疗主要有两种手段，第一种就是大家都知道的口服止疼药，当然这种办法只是暂时的缓解而且还会越吃越多，直至不起作用需要换药。第二种就是姑息性放疗放疗对于绝大部分骨转移引起的疼痛都是有效果的，部分可以完全缓解部分可以减轻疼痛的程度，对于下咽癌来说最可能出现的疼痛就是咽痛，如果因为局部肿瘤引起的咽痛就需要积极的抗肿瘤治疗，肿瘤缓解了疼痛自然就得到了控制。如果因为治疗以后的并发症比如放疗后的咽痛需要对症给于消炎 、雾化 、影响进食需要营养支持输液治疗，也可以口服中药以帮助咽部放疗反应的恢复必要时需口服止痛药。随着时间的推移放疗的反应会逐渐减轻，逐渐恢复疼痛最终得到缓解。

我们一般建议患者以高营养 、高蛋白 、少油腻、清淡饮食为主，多食用防癌抗癌的新鲜水果、 蔬菜，少食辛辣刺激的食物。下咽癌尤其应该注意禁食干硬的食物，以软食甚至半流食为主减少对咽部的刺激，对于术后的患者进食本来就受到了影响吞咽功能受损，所以在进食干硬食物的时候增加了吞咽的难度刺激咽部增加咽部的不适感，对于放疗后的患者口干、 咽干、 甚至咽痛因为放疗会影响口腔咽部消化液以及黏液的分泌，所以对于放疗的患者建议患者进食软食或半流食少食多餐。还有就是放疗的患者要多食用含有富含维生素的蔬菜、 水果。