HPV阳性现在这个问题，特别广大的一个妇女同志最关注的一个问题。通过许多一些媒体的报道，还有一些自媒体微信途径的一个学习，大家都已经认识到这个HPV病毒和宫颈癌有非常密切的关系。如果HPV病毒感染以后我们是采取什么样的一个治疗手段，更好的一些检查方法怎么来让我们这个把宫颈癌把它阻止到一个疾病的发展，我们需要注意下面的一些问题，第一如果是阳性的情况下必须要做一个进一步的一个分子分型检测，看看这个HPV阳性这个病毒类型是属于高危型还是一个低危型，如果是16型、18型这种比较常见的一个高危型HPV病毒我们就必须要做一个阴道镜下的一个细胞学检查，通过细胞学检查来及时明确一下宫颈上皮病变有没有出现特别的异常，也就是说有没有通过HPV病毒感染已经进展到一个宫颈的一个上皮内瘤变，也就是平常我们所说的一个CIN。

对卵巢癌患者她的病理类型非常的复杂，有十几种的病理类型比较常见，比如说浆液性囊腺癌或者乳头状的腺瘤，它对放射治疗来说它都是属于一个不太敏感的一个类型。所以说对于卵巢了还主来说他还有一个最大的一个临床特点就是卵巢患者的腹膜腔的一个转移范围比较广泛，而且通过血行转移也比较快、比较早也就说卵巢癌患者她的一个病灶在整个骨盆腔范围是比较广泛的，而且是说很有可能合并一个腹膜转移，甚至有大量的腹水，所以在这种情况下我们放射治疗它最大的优势是一个局部治疗，那么针对一个大范围的一个病灶来说它的局部治疗是不太合适的，除非在一种情况或者是一些化疗靶向治疗以后，如果是卵巢癌患者的病灶比较局限，也就是说她周围没有特别严重的一个危及器官没有和肠管粘连而是比较孤立的一个病灶，完全可以一个进行一个放射治疗，以说对于放射治疗来说也可以是很好的。

卵巢癌也是一种比较常见的妇科恶性肿瘤，而且她的死亡率也是非常的高。它的治疗效果比宫颈癌来说会有说差，但是对卵巢癌患者来说它的主要治疗手段也是手术和化疗，特别是化疗再卵巢癌患者当中的应用也很广，因为就是大部分卵巢癌患者来说就诊的时候她的病灶的侵及范围比较广，往往合并有一些转移，所以针对这种患者应该进行一个全身的化疗，病灶进行一个很好的控制和缩小。在病灶进行控制的基础上，再选择一个手术时间，特别对于些卵巢患者来说因为认为楚那个基因检测，现在认为很多一个靶向药对她来说也是一个很好的选择，现在的手术化疗、靶向治疗其实是卵巢的一个主要治疗手段。当然对于放射这种来说如果对一些特殊类型的卵巢癌，还有就是说经过一个前期的化疗手术治疗以后一些顾虑的病灶这种情况，也可以选择一个方式治疗，也就是一个多学科的一个综合质量所以说要根据患者的不同情况来采取不同的治疗方法。

对于胰腺癌来说，大家大部分一听到这三个字就会谈癌色变，因为胰腺癌是我们这个身体肿瘤里边可以说是一个癌中之王，因为胰腺癌的生存率基本上在3%左右，就是说它的恶性程度非常非常的高，而且大部分胰腺癌患者发现，首次就诊的时候他已经是属于局部晚期的患者，也就是说80%-90%的患者已经失去了手术的机会，50%-60%的患者就是和已经侵及到周围的组织组，已经很明显的一些并发症的发生而且患者这个症状是非常非常的明显，对于这种类特别严重的而且是危害特别大的胰腺癌来说，放射治疗也可以发挥一定的作用，而且特别是对一个局部侵犯比较明显的胰腺癌，或者通过放射治疗可以缩小肿瘤。最大程度的让这个患者的一个疼痛或者是黄疸，或者是一个对周围神经干的一些压迫的、影响的疼痛的症状会得到一个很大的缓解，而且咱们现在的放射治疗手段可以达到一个IGRT还有就是SBRT都可以很大程度的最好的缓解胰腺癌患者的症状。

现在放射治疗的一个发展的方向对于以往的也就是从六、七十年代开始延续的一个放射治疗，最开始我们都称为一个常规的普通放射治疗，它和现在的精确放射治疗最大的区别，就是如今的精确放射治疗能够最大程度的上让肿瘤得到大剂量的照射，而很大程度的保证周围正常组织的一个安全，也就是说对于放射治疗来说我们非常不希望出现的情况，就是说病灶周围的正常组织希望它非常的被保护起来，而且不想让它有很大的一个治疗副作用，为了达到这个目标我们就使用了现在的一些精确放射治疗。所谓精确也就是让病灶局部得到最大程度的放射治疗，而让周围的组织得到最大程度的一个保护，他的这个特点也就是通过在共面或者是非共面的一个照射方向，分为七到九个也甚至更多的一个放射野的方向，而且在各个放射野的方向让肿瘤的投影和放射线的一个入射方向是保持一致的，这样就最大程度的保护了周围的正常组织。