杜志刚,首都医科大学附属北京地坛医院,主任医师。
帕金森、抽动症、面瘫、多系统萎缩、腰腿痛。
去挂号 有号擅长前庭性眩晕和血管性眩晕的中西医评价和中医药治疗。其他擅长疾病还有:小脑萎缩,多系统萎缩,痴呆,重症肌无力、失眠、头痛。治疗中风病,特别是脑血管多血管病变的中医防治,评价脑血管侧枝代偿与心脏及其血管的关系,应用综合疗法救治和预防,尤其擅长分水岭梗死的诊治。
去挂号 有号在临床脑血管病的诊治、卒中单元的建设、临床心理疾病和神经心理疾病的诊治,以及遗传性神经疾病的诊治方面有较深的造诣。
去挂号 有号儿童多动症、自闭症、抑郁症、焦虑症、情感障碍等。
去挂号 有号首先发病形式,脑出血一般是在情绪波动以后,或者剧烈运动以后发病,而脑梗塞一般是在安静状态下,或休息状态时发病,第二脑出血患者一般病情比较急骤,迅速,患者会出现昏迷、头痛 、恶心呕吐等颅高压症状,而脑梗塞患者一般的话病情进展比较缓慢,第三脑出血的患者头颅CT是高密度影,脑血栓形成脑梗塞患者是低密度影。
并不是所有的脑梗塞患者都能够溶栓治疗,溶栓治疗是需要严格的适应症的,首先是发病的时间窗,脑梗塞发病窗在4.5小时以内,最好是3小时以内可以溶栓治疗,第二是血压大于180 110,血糖低于了2.7,血小板过少,低于了100乘以10的九次方每升也不能溶栓治疗,还有就是既往史,颅内出血、蛛网膜下腔出血等等都不能溶栓治疗。
脑梗塞包括脑血栓形成,脑栓塞和腔隙性脑梗死,脑血栓形成是脑动脉粥样硬化以后引起的,脑栓塞发病率并不如脑血栓形成那么高,但是它的风险是很大的,腔隙性梗死本身是脑梗塞的一种特殊的类型,是由于常年的高血压、动脉硬化基础上造成的。
如果患者是个偏瘫的患者,家属可以给患者进行被动活动,当患者走路慢慢好转,可以进行一些床边的活动,或者下蹲,轮流练习双腿,上肢的锻炼也非常重要,包括平举、抬高、收缩等,但是不能时间太长,不能让患者过度劳累。如果患者过度劳累,肌肉过度疲乏,不容易恢复。