面瘫久治不愈的原因，第一个、因素是患者的体质因素，免疫机制下降，体质比较差，治疗效果不好。第二个、因素是医生治疗面瘫，急性期由于治疗过重，治疗量过大，导致给面瘫的恢复造成困难。第三个、原因是由于面瘫的诊断不正确，对引起面瘫的原因不明确，比如对肿瘤引起的面瘫，血管畸形对面神经功能的伤害，还有一些顽固性的病毒，带状疱疹病毒侵犯面神经，导致面神经功能伤害，还有中毒引起的面瘫，这些引起面瘫的原因没有明确，导致久治不愈。

这个问题是因人而异，有的病人体质好，身体恢复比较快，得了面瘫过后，针灸一个周左右就可以有明显起效，可以看见眼睛鼻唇沟额纹在逐渐恢复，但是也很大一部分人，要针灸半个月或者一个月才能见效，这就是体质比较差一点的病人。还有部分病人，针灸了三个月后或者半年都看不见效果，恢复得比较差一些。所以针灸治疗面瘫的效果因人而异，有的病人显效比较快，有的病人显效比较慢。大多数病人一般都要半个月左右，二十天左右才能见到明显效果，几岁的小孩得了面瘫，小孩恢复比较快，恢复一个周就可以看见效果，十天半月就会明显的好转。

凡是得了面瘫的病人，因为面部肌力下降，面神经功能障碍过后，眼睛闭合不拢，眼睛闭合不拢就会受到冷风的侵袭，受到风吹的侵袭，就会带沙子进入眼睛，这样就会给眼睛导致二次伤害，发生结膜炎，对眼鼓膜也会导致伤害，所以必须要戴眼罩，进行眼睛的保护，防止沙子冷风的侵害。再有发生面瘫过后，由于眼睛周围的肌肉，特别是泪腺有功能变差，很多面瘫病人长期眼睛流泪，眼里流泪不止，要注意对眼睛的保护和护理，如果护理不好，会给眼睛导致感染，导致细菌的侵袭，有些病人的眼睛干涩不流泪，眼睛干的由于泪腺受到侵害，这种情况要注意给眼睛及时点润滑剂，点眼药水要注意保护眼睛。

首先是症状，要看有没有面部口眼歪斜，这是诊断面神经瘫痪的一个症状。第二是要经过医生的检查，看额纹是不是消失，眼力是不是闭合不拢，面部肌肉是不是肌力下降，瘫痪甚至于不能活动，露齿和咬嚼肌肉是不是能够有力。第三要经过一些辅助检查，辅助检查也可以通过肌电图、伸力电图来检查，面部肌力是不是下降，神经功能是不是障碍，还有要排除引起面瘫的根本原因，有没有血管畸形，有没有肿瘤的压迫，有没有面神经通道上一些占位性病变得恶劣的情况，通过影像排除，特别是做ct、核磁共振这方面来做别诊断和排查。

根据大数据统计95%以上的面瘫病人是可以治愈的。但是也有很少一部分病人不容易治愈，这种情况有可能是面神经得了严重的侵犯，比如肿瘤，血管畸形对面神经的压迫，造成面神经和中枢性面神经的损害损伤。这种情况要针对面神经的病因病源去研究，才能够解决面神经瘫痪的问题。