对于上睑下垂最简单的判断方法就是平视状态，对着镜子平视的状态下，看角膜暴露的程度。一般主要会暴露80％，左右角膜的面积角膜面积会暴露80％。平视状态下上眼皮睑缘会遮盖角膜两毫米。照着镜子看上睑的位置，把上睑扒开看上面是不是遮盖两毫米，如果在两毫米的情况下就算正常比较正常。因为遮盖的范围小于两毫米就说一睁眼，整个角膜能完全露出来，后来看到上方的角膜远。学名叫上睑后退。是不正常的眼睛。

对不同年龄段的人可能会有不同的后果。对于孩子来说上睑下垂特别是在视力发育期的孩子来说，上睑下垂会有些形觉剥夺性弱视。就说在眼球的发育过程中需要外来的光线的刺激黄斑，促进黄斑的发育。如果有上睑下垂它遮挡瞳孔所以眼睛的进入眼睛的光线不足影响黄斑的发育这会形成弱，视弱视是一种病需要治疗。如果早期治疗可以治愈。 如果治疗晚，到了成人了以后，弱视就不能治疗，弱视也是一种病也是一种视力残疾，这样也会影响终生的遗憾。

上睑下垂的程度不一样，术式也不一样，一般分为轻中重三级。对于轻度的上睑下垂，肌力大于八毫米说明肌力还可以虽然有肌力不足但是总体来说肌力还可以。这种术式可以做一个提肌的折叠类似于重睑术打开皮肤去除适当的皮肤去眼泪眨肌肉，暴露提肌建模，把提肌建模折叠折叠缝合，然后再做重睑术这样也可以达到比较好的效果。 对于中度的上睑下垂肌力在四毫米到八毫米之间的一般这样折叠力量比较弱术式的前端是差不多的，所以在术中的话就把这个提肌止端米勒氏肌止端要断开，重新缝合把提肌和米勒氏肌 重新缝在睑板上这样达到把提肌和米勒氏肌的肌力增强。这样可以达到治疗上睑下垂。 对于重度的就是肌力很差的，一般很难用这个提肌力量一般用额肌悬吊通过额肌悬吊的方法，最后用额肌的力量，分割出一个额肌瓣缝合的睑板上这样就可以矫正上睑下垂。

先天性上睑下垂一般都会有家族史，先天上睑下垂会伴有其他部位的异常，比如先天的上睑下垂 一般会伴有小睑裂。就是咱们眼睛的长度，咱们的眼睛睁眼的时候，高低是睑裂的宽度，左右是代表睑裂的长度，所以小睑裂眼睛左右也变短 眼睛不光是上下小左右也小。所以像逗点一样。 一般会伴有这种小睑裂还伴有叫逆行性内眦赘皮就是这个内眼角的话会有内眦赘皮逆行性的 赘皮是下边包着上边有点像地包天的感觉。这种叫逆行性内眦赘皮。 外伤性的上睑下垂一般会有外伤史。如果外伤史不明确被忽略掉了一般表现为单侧，一侧正常，单侧的一个上睑下垂，如果仔细观察可能皮肤会有瘢痕。如果有斑痕的有单侧的话肯定需要明确诊断。所以对于外伤史不明确的话有时候诊断有一定的困难就比较难。

小儿先天性上睑下垂一般来说天生的就会有上睑下垂。这个原因有一部分是先天是遗传性的。 先天性的额肌发育不良如果是遗传性的， 都会有家族史。 还有一种后天的外伤，对于孩子外伤可能家长都不知道，对于我们对于眼科来说我们有一个经验对于孩子单侧发病原因不明的首先考虑外伤性的很常见是外伤性的。因为孩子可能说不清楚，对于一个成人来说他摔过，受过伤他可能会知道对于孩子来说你可能忽略过了孩子很小的时候摔过一个跟头或者磕过头流个血，他可能有的轻微的可能就忽略掉了。所以外伤性的也不少孩子的上睑下垂，有的部分是先天性的遗传性的 有的部分是后天外伤性的。