对于慢性鼻窦炎它的治疗有几种方式进行选择，如果从大类上来说的话分两类：一类就是保守治疗，一类就是手术治疗。在保守治疗方面的话，通常又可以包括药物治疗、局部治疗。药物治疗方面，对慢性鼻窦炎来说通常会选择一些粘液促排剂，促进鼻腔鼻窦粘膜的纤毛运动使这些炎性分泌物及时排出，同时如果是炎症比较明显可能还会选择一定的抗生素，通常选用的可能会选择是大环内酯类的抗生素，因为大环内酯类的抗生素除了具有杀菌作用之外同时它还有一定的抗炎作用，对于慢性鼻窦炎的治疗是很有好处的；局部治疗方面可能会选择鼻腔冲洗，鼻腔冲洗选择生理盐水或者高渗盐水同时局部治疗方面还可能会选用一些鼻腔的这些喷剂，治疗慢性鼻窦炎的包括糖皮质激素、抗组胺类药物，也就是减充血剂等等。那么在手术治疗方面的话，通过手术来进行慢性鼻窦炎的治疗，通常就是有一定适应症的，大部分都是通过药物治疗以后没有受到什么明显的效果或者效果比较差，症状没有得到明显的改善，再一个就是通过术前的辅助检查了解到患者的鼻腔鼻窦可能存在解剖上的异常，必须要通过手术进行治疗才能够得到好的疗效。

慢性鼻窦炎通常会伴有鼻塞、流鼻涕、头疼等一系列症状，当出现这些症状的时候可能会与其他的一些疾病出现混淆，通常最常见的第一就是鼻炎，鼻炎和鼻窦炎它们两者是有相互的关系的，因为鼻腔两边或者它的周围分布的是咱们的鼻窦，鼻腔的炎症通常会播散到鼻窦，鼻窦的炎症如果是时间过长都没得到及时治疗也可能会造成慢性鼻炎，也就是说慢性鼻炎和鼻窦炎有可能单独出现，也有可能同时出现，有时候可能会把慢性鼻炎的症状当作是慢性鼻窦炎，把慢性鼻窦炎的症状又当作是慢性鼻炎；第二类是头疼症状，因为慢性鼻窦炎通常伴有头疼的症状，患者可能如果出现时伴有其他的一些鼻部的一些症状的时候，容易把头疼症状归结到是由于慢性鼻窦炎造成的，而临床可能会有许多包括一些什么神经性头疼也会出现头疼症状，从而和慢性鼻窦炎出现混淆。再一个就说是慢性鼻窦炎容易与其他一些特殊类型感染的鼻窦炎混淆，比如说真菌性鼻窦炎或者是其他的一些特殊感染的一些鼻窦炎；再一个就容易与鼻腔和鼻窦的一些肿瘤性疾病相混淆，就是咱们说的是良性的肿瘤；再一个就是恶性的肿瘤在良性肿瘤里面通常可能容易与内翻性乳头状瘤发生混淆，在恶性肿瘤里面可能与鼻窦的这些鳞癌发生混淆。

慢性鼻炎和鼻窦炎在患病的过程中会出现鼻黏膜的增生和肥厚，同时由于慢性鼻炎、鼻窦炎伴有一些粘脓性分泌物大量的产生，都会向鼻咽部方向相互流，黏脓性的分泌物刺激腺样体可能会出现腺样体的增生肥大，同时慢性鼻炎鼻窦炎本身就伴有鼻甲的增生和肥厚而咽鼓管口正好就在鼻咽部，不论是增生肥大的鼻甲还是肥大的腺样体都有可能会对咽鼓管以及它周围的组织产生压迫，同时粘脓性的一些分泌物刺激咽鼓管口可能会造成它的水肿，从而影响到咽鼓管的通气功能继而可能会出现分泌性中耳炎，患者可能会出现听力下降、耳蒙等一系列症状，如果再合并有细菌感染可能会出现化脓性中耳炎而使听力进一步得到损害。

儿童鼻窦炎通常情况下可能会对儿童患者的智力发育会有一定程度的影响，因为当儿童患了慢性鼻炎和鼻窦炎以后，一方面它可能会出现鼻腔鼻窦的一些症状，尤其是鼻塞症状，患者在鼻塞的情况下可能会张口呼吸，容易出现夜间出现是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，在成年人的慢性鼻窦炎中患者如果说是患病时间比较长，可能会出现全身困乏 、食欲减退乃至是记忆力减退等一系列症状。其中记忆力减退大部分原因是由于鼻炎、鼻窦炎造成上气道的阻塞，患者尤其在夜间睡眠的情况下会出现缺氧症状从而引起神经系统的一些症状。儿童患者如果得了慢性鼻窦炎会有类似的现象，它会对患者的神经系统乃至智力发育方面会有一定程度的影响，慢性鼻窦炎如果时间比较久了脓性分泌物向后流向鼻咽部，可能会刺激鼻咽部的腺样体出现是腺样体肥大，鼻炎鼻窦炎本身鼻腔通气就差再加上腺样体肥大，上气道堵塞更明显，如果再合并有扁桃体炎上气道堵塞的严重程度，除了对他身体的生长发育造成一定程度的影响之外，对患者的智力发育也会产生一定的影响。另外一些分泌物可能患儿不能够轻易或者说很自然的把它擤出，大量的一些黏脓性的分泌物倒流入鼻咽腔、咽腔，咽到胃里面由消化系统吸收这些毒素以后这些毒素对患儿的生长发育乃至智力发育也是一定的负面影响的。

鼻窦都在鼻腔两边或者说是在它的周围，围绕着鼻腔分布在鼻腔的周围，鼻窦通常都在颅骨的空腔里面，因此平常患了鼻窦炎以后通过常规的物理检查直接是没办法看到鼻窦窦腔里面的，因此通常会借助一些辅助的手段来进行观察和诊断，首先在体格检查的时候就会对鼻腔进行检查，间接的可以看到各个鼻窦的窦口跟鼻腔的交界处可能会有一些脓性分泌物，可能会进行一些物理体检来判定；第二个还可以通过鼻内窥镜对鼻腔比较隐蔽的部位或者说是鼻窦和鼻腔沟通的部位进行更进一步的观察，观察对于个别鼻窦能直接观察到大的窦口，但是看到窦腔里面还是有困难的，因为鼻窦分布在鼻腔的周围在一定的程度上是没法直视的，因此可能直接看不到；第三个也就是临床上诊断最有效的方法也是最普及的方法就是进行一个鼻腔和鼻窦的CT扫描，通过这个CT扫描可以对鼻窦里面的病变的程度以及是哪几个鼻窦有病变，都可以进行详细的观察，因此通过常规的物理体检鼻内窥镜检查再辅助于CT扫描，通常对鼻腔鼻窦尤其是鼻窦疾病做出很明确的诊断。