打宫颈癌疫苗之前，如果有同房史的话，咱们还是建议做一下宫颈癌的筛查。包括TCT宫颈细胞学筛查，和HPV人乳头瘤病毒感染的筛查。 如果这两项结果都没有什么问题的话，可以进行HPV疫苗的注射，如果说这个筛查的结果有问题，需要进一步的进行阴道镜的检查或者随访。 如果经过治疗随访，HPV转阴了，或者说TCT也没有什么问题了，也可以注射HPV疫苗来进行宫颈癌的预防。

目前可以选择的宫颈癌疫苗，包括咱们的二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。二价疫苗主要包括16、18亚型的HPV感染来预防这两种亚型的HPV感染，而四价疫苗除了16、18亚型，还可以预防6、11亚型这些导致人乳头瘤感染的HPV。而九价疫苗是覆盖范围更广的，它不仅包括16、18、61；还包括31、33等等这些一共有九种HPV感染它都可以预防。患者可以根据自己的情况来进行选择。

宫颈癌疫苗的二价和九价的区别如下： 二价疫苗覆盖的范围要比较小一些，而九价疫苗覆盖HPV感染的范围要大一些。 二价疫苗，主要是预防HPV16、18亚型的感染所导致的宫颈癌。而16 、18型是目前国内最常见的，导致宫颈癌和宫颈癌前病变的两个亚型。 九价疫苗覆盖的范围就更大了，还包括31、33等等这些亚型。所以它的覆盖范围会更好一些预防的效果，应该会比二价疫苗会更好一些。

宫颈癌疫苗的接种年龄范围，在国际上一般是9到25岁，还没有性生活的女性可以接种宫颈癌的疫苗。而且年龄越早，它预防的效果会相对更好一些。对于年满25岁有性生活与年满25后没有性生活的女性可以放宽年龄的范围，但在注射前需要完善TCT和HPV的检查，如果TCT和HPV有问题，则需要进一步的诊断和治疗。等HPV转阴后或排除宫颈病变后，可以进一步的注射HPV疫苗。

宫颈癌疫苗的适合人群如下： 国际上的指南，是指9到25岁没有性生活的女性，可以注射这个宫颈癌疫苗来预防宫颈癌的发生。 如果年龄超过25岁又有性生活史，首先要排除一下有没有宫颈的病变，可以完善一下TCT和HPV的检查，如果这两项检查结果都没有问题的话，可以选择HPV疫苗注射。 这两项结果检查有问题，尤其是HPV有感染的话，可以定期的复查或者给予相应的治疗。