呼吸内科 | 主任医师
重庆市第九人民医院 去挂号重庆市第九人民医院,呼吸内科科主任,主任医师。
擅于运用中医药及中西结合方法治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病及慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统疾病。
去挂号 有号慢性咳嗽、支气管哮喘、肺结节、慢阻肺、支气管扩张、肺间质病、过敏性鼻炎、慢性咽炎等呼吸系统疾病的中西医结合诊疗,尤其在支气管哮喘的规范治疗、运用支气管镜检查进行肺癌诊断、结合影像学判断肺结节预后及使用中医药治疗肺结节方面有着丰富的经验。并擅长治疗慢性肾炎、复发性口腔溃疡、失眠、更年期综合征、月经不调等内科、妇科杂病。
去挂号 有号慢性支气管炎及慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、肺间质纤维化等呼吸系统常见疾病的诊断和治疗。
去挂号 有号特长:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
去挂号 有号胸腔闭式引流手术是一个治标不治本的手术,只是把胸腔的气体引流出来,造成气胸的原因肺大疱还是存在。如果是第一次发作,没有明显的肺大疱,可以不做手术;如果气胸反复发作且有肺大疱,患者肺功能非常好,能耐受肺大疱切除手术,还是提倡做手术。
气胸的形成主要是肺大疱的破裂及常见的诱因。是引起胸内压增高,从而导致肺疱内压增高的一些因素,比如负重、剧烈的咳嗽、大便干结。未做手术的患者与大气压变化有明显的关系,气压低水蒸气的浓度增高,造成大气压氧层压的压力降低,患者缺氧剧烈呼吸,胸腔负压增高,肺疱压增加从而导致气胸的发生率增高。
因为瘦高体型的人身高的生长速度大于胸围的生长速度,胸腔负压相对于正常人较大,长期以来就容易形成肺大疱,也就容易发生自发性气胸。第二瘦高体型的人易患先天性的弹性纤维发育不良,导致肺疱壁的弹性减退,肺内的表面活性物质不足,肺功能有缺陷,形成的肺大疱破裂以后容易形成气胸。
气胸发作以后应尽快去医院诊治,如果X线提示气胸的压缩容积在20%以下是单纯性气胸,可以自行两到三周就能吸收;超过20%患者有明显的胸闷症状,可以做胸膜胸腔穿刺抽气;交通性气胸和张力性气胸尽快在医院做胸腔闭式引流。如果张力性气胸在去医院的途中危及生命甚至出现昏迷,这时我们可以用一个针尾扎手套,在手套指头末端剪一个小口,把张力性气胸改为交通性气胸,进入医院以后再按交通性气胸给患者进行胸腔闭式引流。
X线检查是诊断气胸最可靠的一个方法。它可以显示肺危险的程度,肺部的情况有无胸膜粘连,胸腔积液纵隔移位,并且能够清晰地显示胸腔积气的范围和积气的量,肺部超声在胸腔的气胸诊断也起到很大的辅助作用。在胸部超声可以显示,胸膜有没有胸膜滑动症和彗星尾症,也提示有气胸的存在。