随着人们生活水平的提高，大家对科学护肤越来越关注，科学护肤主要是三个方面：一个是清洁；第二个是保湿；第三个是防晒。那么清洁护肤主要关注的是一个洗面奶的选择；第二个你使用过程当中你要的区域，建议还是在皮脂分泌比较旺盛的面中部T字区，清洁的频次 一般建议一周使用三四次，或者根据你自己的具体情况，皮肤特别多的时候适当的给予增加，达到一个适当的去油脂的作用，避免过度清洁；第二个，保湿，避免使用含有酒精等成分的一些保湿产品，或者防腐剂的一些产品；第三个防晒，防晒的话它有几个方面，一个是隔离防晒，主要是避免直接在强紫外线下暴露，这是一个隔离防晒；第二个是物理防晒，通过一些遮挡，比如说戴帽子、撑遮阳伞这些方法达到一个防晒的作用；第三个是化学防晒，通过一些防晒霜、防晒乳进行防晒，那么防晒的话一般是建议在之前两小时使用，一般来说一天持续时间超过两小时以后，需要增加一次防晒霜的使用，可以达到防止紫外线的一个损伤的作用。

要从两个方面来讲：一个原因是内源性的，比如说原发性的疾病本身造成的，我们临床上经常碰到的，比如说鱼鳞病、湿疹就是异位性皮炎这一类，先天皮肤的屏障功能有障碍，所以说我们对疾病的认识就是要认识到这一点，那么跟我们的治疗方案是直接相关的，我们在治疗过程当中要非常重视恢复它的屏障功能，对疾病的治疗是非常有帮助的；另一方面也就是我们门诊经常碰到的就是一些年轻女性，经常在美容院进行美容护肤，或者是通过网购、代购买的一些面膜，在家里自行的进行治疗去角质，因为它过度的去除了皮肤表面，那一层角质层造成了这个结构的破坏，那么整个皮肤屏障的结构发生了变化，造成了皮肤的敏感，在这种情背景下面它的皮肤对外界的温度、湿度、光线一些理化因素就非常的敏感，继发的会造成一些皮炎表现为红斑、丘疹、瘙痒、脱屑，对这种情况造成的屏障功能的障碍。除了治疗皮炎对症治疗以外，我们对屏障功能的认识要求就是要用一些医用护肤品，经过对皮肤的修复逐渐的让它恢复皮肤的屏障功能，使得他的皮肤恢复到原来的一个状态和外表。

皮肤是人体最大的一个器官，担负着跟人体跟外界之间，相互之间交流的一个最重要的一个屏障功能，是我们人体的第一道防线，在人体屏障功能正常的情况下，它对外界的一些光、电、温度一些微生物、有害物质都是具有一个很好的保护屏障的功能，使得维护我们人体的一个正常的生理状态。那么屏障功能简单的讲就是一个砖墙结构，砖就是我们人体的角质形成细胞、灰浆，墙里面的灰浆就是我们表皮细胞之间的一些皮质一些磷脂，细胞分泌的一些磷脂，它的有机结合使得我们皮肤具有非常牢固的稳定性，可以起到一个很好的一个生物屏障功能，那么这些屏障如果说日常当中经常清洗或者是人为的一些去除角质这些人为的因素，造成了我们整个皮肤的屏障功能破坏以后，我们会出现一些皮肤的敏感，表现为一些红斑、干燥、脱屑、瘙痒，同时他对外界的一些理化因子就产生了一些敏感的反应，会造成了一些各种继发性的一些疾病，所以说我们皮肤屏障功能是非常重要的，日常生活当中要非常注意保护它的功能，以免过度的清洁和不适当的去角质造成对它的损害。

首先我们对自己的皮肤做一个了解，皮肤是我们人体最大的器官，它的重量占我们整个人体16%，它是与外界之间的第一道屏障。那么这层皮肤第一道屏障它具有七大功能：首先，它是一道屏障功能，隔绝了我们内部的一些组织、体液、营养液，跟外界的一些相通；第二个，具有一个吸收功能，它把外界的水分营养物质可以通过皮肤吸收，还有一个具有代谢的作用，它可以通过它里面的生物学的一些代谢，把一些物质代谢出去；那么另外一个还有一个排泄功能，将体内的废物多余的一些比如说水也可以通过汗液排泄，对吧；还有一个是调节功能，它可以调节我们的体温，调节我们的电解质的浓度，调节功能；另外一个还有一个免疫功能，通过免疫机制达到一些抗病的一些功能，所以它有以上的一些七大功能。

这个问题要从我们痤疮的一个发病机理来进行讨论，首先我们痤疮是一个毛囊皮脂腺的一个感染性的疾病，它主要是跟痤疮丙酸杆菌感染，还有一些免疫因素在里边参与的，这个是在痤疮的发生、发展当中起到一个重要的一个致病因素。那么针对这一个情况我们临床上根据他的皮疹的特点，我们按照治疗的选择分为一线、二线、三线治疗方案当中，我们会有所涉及，比如说对一线治疗就是以粉刺为主的，皮疹我们以外用药治疗，我们二线的话，如果说是有合并有炎性的丘疹、脓疱的皮疹，我们会加用抗菌药物，包括外用的抗菌药物和系统性的口服抗菌药物，外用的话主要是克林霉素凝胶，包括一些红霉素软膏这一些，系统的话选择口服抗菌药物，我们需要具备四个特点，一个它具备在局部的浓度，要达到一定的浓度，第二个这个药物对面部痤疮的丙酸杆菌具有敏感的作用，第三个它同时具有抗炎的功效，第四个它副作用要小，那么具备这四个特点我们一般会选择四环素类，也就是米诺环素和克拉霉素这一类。