肺炎的传播途径有很多，首先我们正常的人呼吸道里面都会有一些细菌病毒在那里定植，当我们人抵抗力好的时候他是不会发病，当我们抵抗力弱的时候，又把这些病毒和细菌吸入到下呼吸道了，那么这时候他就会发生肺炎，第二个原因，我们这些肺炎有感染的孩子，也可以通过打喷嚏，咳嗽，病菌通过空气当中的飞沫传播给别人，被传播的孩子抵抗力差的时候他就会发病，这是通过空气传播，第三，肺炎还是可以通过血型传播，这种血型传播可能这个患儿免疫功能比较差，特别是新生儿在产时或者产后的这一部分，这一段时间内，他可以通过血型传播的肺炎，这种肺炎的话，可能跟上呼吸道传播下来的肺炎有所不同，他可能只会表现为一个发烧，然后咳嗽可能会不明显，一般如果我们是从上呼吸道下来的话，一般是发烧咳嗽会比较明显一点，但是血型感染的话，咳嗽可能是不明显的。

这可能有两方面的原因，一方面就是小孩子的免疫功能发育是不完善，像呼吸道里面的抗体SIGA，SIGA就是分泌性的IGA，IGG他分泌都是不完善的，都是比较少，另外呼吸道里面还有一种像乳铁蛋白，非特异性的免疫因子它分泌也是比较少，这种情况会导致他呼吸道的抵抗力下降，另外一方面，小孩子的呼吸道比较娇嫩，一个就是咳嗽的反射会比较差一点，另外他的黏膜陷没（音）的运动也是会比较差，而且他的呼吸道管径会比较小，一般感染以后，他就会导致肿胀，不容易把这些病原微生物排出来，所以这两方面的原因，就可以导致这个小儿容易得肺炎，一般儿童都有自身的抵抗力，正常的儿童他通过自己天然的防御功能就可以防御这些病原微生物的侵入，可以不得肺炎，但是那些如果有免疫功能受损的孩子，那么他就容易受这些病原微生物的侵犯，还有一些就是营养不良或者营养不足的孩子，没有母乳喂养这种孩子，他是容易免疫功能偏弱，然后容易得肺炎，另外一些就是有基础疾病的孩子，比如说有慢性的腹泻，重度的营养不良，还有先天性的心脏病，然后有一些佝髅病的孩子，那么肺部有一些先天性的畸形的孩子，那么他就容易得肺炎和肺部反复的感染。

肺炎主要是有各种病原微生物导致肺部的感染，这些病原微生物一般都会先在上呼吸道，导致上呼吸道的感染，然后他逐渐的就会蔓延到下呼吸道，这个过程一般都要三到五天才会导致肺炎，所以我们从上呼吸道发生之后，一般三到五天以后，才会出现肺炎的症状，有的家长就不太理解，他就觉得我前面都已经发烧了这么多天，你医生还是没有给我诊断出来，到现在才给我诊断，现在才给我拍片，是不是给我误诊了，其实不是这样的，这个疾病就是有这么个过程，我们常见的肺炎病原主要是由细菌，病毒，支原体，原虫，寄生虫，还有霉菌，常见的细菌主要是有肺炎链球菌，还有流感嗜血杆菌，这个是最常见的，也是我们疫苗可以接种预防，这两个肺炎的病原菌可以导致肺部的感染，也可以导致倾斜性的感染，导致脑膜炎，这种深部的脑膜炎，像脑脓肿，心包炎，骨髓炎等等这些的感染，所以这两个细菌是非常的重要，我们小的孩子是一定要预防，另外一大类就是病毒，在病毒里面主要是呼吸道合胞病毒，其他的寄生虫的像飞蟹虫（音），通过游走，它也可以导致肺炎，像霉菌的话，就是在免疫缺陷的患儿当中会比较多一点。

肺炎就是各种病原微生物，包括细菌、病毒、支原体、寄生虫、原虫、霉菌等等导致的非组织的感染，另外就是物理的因素也是可以导致肺炎，比如说我们吸入了化学物质导致了化学性的肺炎，我们临床上大部分肺炎都是指微生物导致的肺炎，我们肺炎根据感染的部位不同，如果是侵犯了肺泡或者是小叶的话，我们叫它支气管肺炎；如果侵犯到阶段，我们叫它阶段性肺炎；如果侵犯到大叶，我们叫大叶性肺炎，临床上医生都会告诉你，你得了支气管肺炎，还是大叶性肺炎， 因为冬天的话，气温的变化会比较大，早晚的温差也是会比较大，这些家长可能就会给他一下子穿很多衣服，但是孩子又是比较好动，他动了以后又会出汗，身上的衣服都湿了，这时候在学校里没办法给他替换，安静下来的时候，衣服湿的容易变冷，容易受凉，这样的话，就会容易感冒，这是冬天气候变化的原因，第二个，这个气候的时候，病毒是比较容易繁殖，就容易导致这些病原的传播，第三个原因，就是在冬季的时候，我们门窗一般都是比较密闭，在我们肌体的环境当中，或者是在人口比较多的环境当中，这种病原微生物可能会聚集的浓度会比较高，当患儿的抵抗力下降的时候，他就会把这些病原微生物会吸入到我们的呼吸道当中，然后导致肺部的感染。