吕勇刚
吕勇刚

普通外科 | 主任医师

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擅长
擅长乳腺癌的治疗
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  • 乳腺癌的手术方式有哪些

    乳腺癌的手术方式比较多,最常见的就是保乳切除、腋窝淋巴结清扫、根治性全切手术以及乳房重建。 保乳手术是将乳房切掉部分区段,保留大部分的乳腺,这样就能很好地保护患者的外形以及生活质量。如果由于病情的需要,将乳房整个切掉后,可以结合乳房的重建来保护外形。 腋窝淋巴结清扫,可以取部分前哨淋巴结进行活检,如果它们是阴性,就说明整个腋窝没有病变,就可以避免腋窝的清扫。如果出现了病变,就需要将整个腋窝的脂肪以及淋巴组织切除,手术范围就比较大。 临床上需要通过一系列的检查才能确定采用哪种手术方式,以保乳为例,它主要针对肿瘤比较小,分期为T1、T2,而且肿瘤和乳房的比例适当的患者,这样才能保证保乳术后患者可以得到较好的外形。

  • 女性乳腺增生与乳腺癌有关系吗

    女性乳腺增生和乳腺癌没有截然的联系,因为乳腺增生属于生理性改变,不属于癌变,但发生重度不典型增生时要引起重视。 女性从小姑娘长成亭亭玉立的少女,年龄继续增长,又开始怀孕、哺乳,乳房就会逐渐生长、发育,这个过程中就伴随着乳腺增生,所以增生和乳腺癌没有必然的联系。 推荐女性进行乳腺癌的自我检查,将四指要并拢后在乳腺上做有顺序的按压,不能抓捏,因为任何女性都可以在自己的乳房上抓捏到质地硬的包块。

  • 乳腺癌不及时治疗有什么严重后果

    乳腺癌不及时治疗会导致治疗效果和生存期直线下降,另外还可以出现多脏器转移,如肝转移、肺转移等。 乳腺癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,分期越早说明就诊时间越早,疗效就越好。Ⅰ期早期的乳腺癌经过综合治疗后,五年生存率最高可以达到90%左右,但是越晚治疗,生存率就会出现缓慢的直线性下降。 另外晚期还可以出现重要器官和脏器转移,如肝转移、肺转移,生存期就更低,所以提倡早发现、早诊断、早治疗。 早期乳腺癌没有疼痛等明显症状,通常只能在体检查体时发现,晚期会出现酒窝征,更晚期还会出现橘皮征(乳腺皮肤浮肿,毛孔很大,就像橘子皮),提示患者局部淋巴回流管道已经出现了堵塞,也预示乳腺癌已经达到了晚期。

  • 乳腺癌是如何分期的

    乳腺癌的分期按照病变程度以及有无转移分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ、Ⅱ期属于早期;Ⅲ期属于局部的晚期;Ⅳ期就是出现了肺、肝、脑、骨等远处器官的转移,属于晚期。 晚期患者可能会出现症状,也可能不会出现症状,如肝转移的患者,在转移早期并不会出现特异症状,这时只能依靠B超、CT、磁共振等检查发现。 乳腺癌的检查有很多,最常见的就是影像学检查,包括B超、钼靶以及磁共振等检查,但影像学检查属于影像学上的推测,而病理学检查是针对癌症的金标准,因为病理穿刺后才能最终把乳腺包块确诊,所以乳腺癌最终需要通过穿刺活检确诊。

  • 乳腺癌需要做哪些检查确诊

    乳腺癌可以做B超、钼靶、磁共振以及病理学检查明确诊断。 乳腺癌最常见的检查就是B超,B超的特点是方便、简单、无创以及价格便宜,对于合适的患者,也可以做钼靶检查,如年龄在40~49岁的患者1年可以做1次,70岁以后的女性建议2年做1次。磁共振检查也可以作为筛查乳腺癌的检查,其特点是敏感性非常高,但凡有可疑征象,磁共振上都可以得到表现,但特异性稍差。病理学检查属于金标准,主要通过穿刺活检得到诊断。 乳腺癌的鉴别诊断最常见的就是乳腺增生,做自我乳腺检查时一定要四指并拢,进行平移触诊,做有顺序的按压,杜绝抓捏,因为抓捏任何女性朋友都可以在自己的乳房上发现质硬的包块,这是最常见的乳腺增生,其他的良性肿瘤,如乳腺纤维瘤、乳腺肉瘤或者乳腺的炎性疾病,也可以在乳腺的部位发现质地比较硬、边界不太清楚的包块,这些都需要和乳腺癌做鉴别。