高建华,主任医师,神经内科,就职于吉林省脑科医院。
帕金森、抽动症、面瘫、多系统萎缩、腰腿痛。
去挂号 有号擅长前庭性眩晕和血管性眩晕的中西医评价和中医药治疗。其他擅长疾病还有:小脑萎缩,多系统萎缩,痴呆,重症肌无力、失眠、头痛。治疗中风病,特别是脑血管多血管病变的中医防治,评价脑血管侧枝代偿与心脏及其血管的关系,应用综合疗法救治和预防,尤其擅长分水岭梗死的诊治。
去挂号 有号在临床脑血管病的诊治、卒中单元的建设、临床心理疾病和神经心理疾病的诊治,以及遗传性神经疾病的诊治方面有较深的造诣。
去挂号 有号儿童多动症、自闭症、抑郁症、焦虑症、情感障碍等。
去挂号 有号1、记忆障碍。早期出现近记忆力的障碍,随着病情的发展,远期记忆也会出现问题。2、时间地点的定向会逐步丧失。3、然后记忆能力的障碍。比较轻的患者,会出现计算能力下降。4、理解与判断能力下降。5、接着会出现语言障碍,丧失阅读的能力。7、逐渐思维情感也会出现障碍,同时情感的淡漠。有时甚至出现幻觉、妄想、行为障碍。
中度痴呆期表现为:1、远近记忆力严重受损。2、简单结构的时空间能力下降,时间、地点定向障碍。3、在处理问题,辨别事物的相似和差异方面,有严重的损害。4、不能独立的进行室外活动。5、在穿衣、卫生方面,需要帮助。6、不能计算。7、出现各种神经症状,可见失语、失用、失认。8、情感变得淡漠、急躁。9、可见尿失禁。重度痴呆期患者已经完全依赖照顾者了,严重的记忆丧失,仅存片断的记忆,日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默,肢体僵直,查体可以见锥体束征阳性,有强握 摸索和吸吮等反射,最终导致昏迷。
一般1到3年左右为轻度的,表现为记忆力的减退,对近事的遗忘突出,判断能力下降,病人不能对事情进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题、工作、家务劳动,变得漫不经心的,不能独立的进行去购物、经济事务等,社交困难。尽管仍能做一些熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔易激惹,常有多疑,出现时间定向障碍,空间能力差,言语词汇少、定名比较困难。
神经心理学量表检查,可以为痴呆的诊断和严重程度提供客观的证据,尤其是可以查出早期改变,是临床医生和研究人员最常用的评估工具。用于痴呆的量表,主要分为评估认知功能的量表、评估生理能力的量表、鉴别诊断的量表。痴呆量表的种类繁多,医务人员应该尽量根据临床,或者研究的目的,选用合适的评估工具。
老年期痴呆的诊断和病因诊断之前,需要进行一系列的辅助检查,主要包括实验室检查、神经心理学量表的检查、神经影像学的检查等。精神影像学检查,是计算机的断层扫描和核磁共振,也就是CT和核磁,也是最常用的手段。患者在CT检查中,可以发现脑沟增宽、脑室扩大,脑萎缩早期以颞叶内侧和海马的萎缩为重。