第一、是初产妇，因为其会阴可能会比较紧；第二、是阴道助产时，为了有一个更好的操作空间；第三、是母亲有并发症或者宝宝属于早产时，为了防止母婴并发症的发生而需要侧切。第四、是有第二产程的延长，或是胎儿宫内的窘迫需要快速结束分娩时需要侧切，第五、是以往会阴部做过手术，导致瘢痕形成，为了避免孕妇分娩时原瘢痕裂开而需进行会阴侧切。

这就需要我们对孕妇进行一个全方面的评估，包括前次行剖宫产原因是否本次妊娠也存在，前次剖宫产离本次妊娠时间是否超过18个月，以及切口是否感染，子宫是否出现破裂等，如果这些因素可以排除，则有60％-70％顺产成功几率。但也有1％的人可能会在顺产的时候会出现前次切口的破裂，而很多医院条件设施达不到，不能保证五分钟内行手术。所以绝大多数的医疗机构为保障母婴的安全，都还是建议选择剖宫产。

顺产时子宫收缩会引起子宫肌收缩，其张力增加会传导到脊髓引发疼痛感，同时第二产程时先露会压迫盆底引起疼痛。但是并不是每一位孕妈妈感受的疼痛都是剧烈的，这与孕妈妈的精神状况，疼痛位置都是相关的。我们国家有开展分娩镇痛，主要提倡硬膜外阵痛和导乐镇痛，其中比较主张导乐镇痛，因其不需要注射药物，有导乐师陪同，能明显减轻孕妈妈分娩时的痛苦。

医生往往根据一些医学指征来评估孕妇是否可以顺产。但有15％左右的孕妈妈在顺产分娩时会被改为剖宫产，一、是因为胎心的动态变化，在产程过程中如果出现胎心不好、胎儿出现宫内窘迫时，为保证宝宝的安全，需改为剖宫产；二、是因为胎方位的异常，宝宝最后是以枕前位自然娩出的，当胎方位在下降旋转过程中成枕后位或者是枕横位时可能会引起难产，若经过处理，胎方位可以改变，则可顺产，若没办法处理，为避免难产就需采取剖宫产。

顺产的好处是比较多的，对于母亲而言，它能保证生殖道的一个完整性，有助于早开奶，有利于妈妈身形的恢复，还能促进恶露的排出，有助于子宫复旧。对于宝宝而言，可帮助宝宝早吮吸，促进肺内废液排出，减少窒息发生率，同时由于产道的挤压，可能会降低小孩多动症的发生，有利于宝宝的健康。