风湿免疫内科 | 副主任医师
重庆市綦江区人民医院 去挂号副主任医师,科主任。
擅长类风湿、干燥症、痛风、骨质疏松、骨关节炎等疾病的治疗
去挂号 有号专业特长:过敏性鼻炎、过敏性哮喘、药物及食物过敏,特异性皮炎、严重过敏反应等疾病。
去挂号 有号擅长类风湿性关节炎,狼疮,痛风,骨关节炎等风湿性疾病。
去挂号 有号专业方向为1)弥漫性结缔组织病(红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、硬皮病等); 2)各种血管炎(大动脉炎、颞动脉炎、小血管炎、白塞病); 3)脊柱关节病(强直性脊柱炎、银屑病关节炎等; 4)代谢性关节病(骨关节炎、痛风、骨质疏松症等)。对不明原因发热待查有一定临床经验。
去挂号 有号首先是要避免暴饮暴食,暴饮暴食是我们痛风患者的一个大忌,其次不要进食一些高嘌呤的食物,哪些属于高嘌呤的食物呢,大家可能都知道,海鲜啤酒,但是海鲜当中,也有一部分,是嘌呤不是很高的,比如龙虾和海蜇,这两个海鲜它是嘌呤含量比较低,可以食用,但是平常餐桌上的白煮虾,那些其他海鱼都是嘌呤食物,含量特别高的,另外还有就是啤酒,就不用说了,啤酒含量是很高的,那么在酒类当中,那个排序,嘌呤最高的,首先是啤酒,然后就是白酒,其次是红酒,你们说一说,我们饮酒,就是那个,啤酒白酒都不能喝,那么我们可以,喝适量的红酒,一般控制在150毫升以下,这是酒类,另外还有就是植物类的食物,以豆制品为代表,它的一个嘌呤含量,在植物当中是最高的,我们一般都说,我们豆制品,如果经过加工处理过后,它的嘌呤会丢失一部分,我们也可以少量食用一些,其次,是不能吃,那个含糖类的饮料,还有就是,我们的那个水果,含果糖成分,比较高的一些水果,比如说那个苹果,香蕉桂圆,都是那个含果糖成分,比较高的水果,这些我们都要避免食用。
最常见的痛风发生的部位,就是我们的指子关节,可能说指子关节,大家不太清楚,就是我们的大拇指,脚脚的大拇指的第一个关节,其次就是我们的踝关节,就是我们说的脚踝,另外还有就是膝关节,还有,我们的那个手指,另外还有就是,我们那个手腕关节,还有就是,我们的肘关节,为什么会,经常发生在这些地方,主要的原因就是,我们这些地方的,那个皮肤脂肪,皮下脂肪比较薄,另外那个血管,没有我们其他地方,这么丰富,那么我们的血液循环会减慢,还有第三个原因就是,这些部位的=皮温,相对的其他的地方较低,因为血液循环减慢,它的皮温就较低一点,所以说那个地方的尿酸,更容易吸出来,就是沉浸在这些地方吸出来之后,诱发我们那个痛风的发作,还有一个部位,可能大家很少注意到,也就是我们的耳廓,这个地方也是皮肤比较薄,也是体温也比较低,这个地方也容易发作痛风。
如何做到预防痛风的发生,痛风的原因主要是由于高尿酸血症,我们首先是要控制尿酸的水平,我们如果平常,把尿酸的水平控制到360以下,我们发生痛风的可能性就大大的减少,另外我们也说到高尿酸的诱因,我们除了把尿酸的浓度降到360以下之外,我们还要尽量避免发生痛风的个诱因,我们怎样去避免,首先是我们要避免外伤,然后我们要避免暴饮暴食,还有就是食用一些高嘌呤的食物,比如说我们的海鲜,还有我们需要控制的四高,我们说的那四高,就是高血压高血糖,和高血脂,因为我们的高尿酸,我们把这三高,就是指前面说的,这三高控制,四高控制,那么他的痛风的发生也会减少,另外我们需要减少服用一些减少尿酸排泄的药物,还有一部分药物,它是会使我们的尿酸排泄减少的,所以我们需要控制。
平常有很多高尿酸血症的患者,有些就是一直尿酸高,可能几年,甚至十几年,他就从来没,发生过痛风,这是为什么,主要是我们痛风的发作,它是有诱因的,如果说我们在寒冷的情况下,或者是在外伤的情况下,还有就是在情绪波动,比如说我们的极度悲伤欢快,还有感染的情况下,这些情况都可诱发痛风的,所以说那个有些人,一年发作一次,还有些就是几年发作一次,还有,一年发作几次,有些病人,一个月发作多次,多次这种情况,这个原因就是,他的基础肯定是有高尿酸血症,其次就是诱因。还有一种情况就是劳累运动、剧烈的运动,另外还有就是,在脱水的状况下,身体缺水的情况下,它都可以诱发痛风。
总的原则上说,老年人容易得痛风,这是相对青少年而言,我们的成年人,特别是40岁以上的成年人,又叫青少年,容易得痛风,为什么老年人容易患痛风,这主要是和老年人的体制有关系,它一般情况下,痛风发作的诱因有关系,老年人的体温较我们的成年人偏低,还有他的血液循环,较成年人稍微要慢一些,所以说老年人,容易患痛风。另外,痛风在成年人当中,往往就会有很多诱因导致,我们成年人痛风,一是成年人可能会暴饮暴食,然后就是在成年之后,很多随着生活水平的提高,饮食机构有改变,就是大吃海喝,所以说会导致痛风的增加,还有就是男的,较女的发作痛风的几率要大一些,这也是和之前说过,和女性的雌激素水平的原因,所以说女性较男性痛风发作的几率要小得多。