甲状腺肿物性质不同，说明的问题不同： 甲状腺肿物可以是良性肿瘤、恶性肿瘤、功能性炎症性肿物、先天性肿瘤等， 甲状腺良性肿瘤，主要是指甲状腺腺瘤，特点是常无自觉的症状，生长缓慢 表面光滑，边界清楚，随吞咽上下活动，超声波检查，肿块是实质性的，甲状腺腺瘤有时会出现瘤内出血，这时候肿瘤就会现迅速增大，并且伴有局部的疼痛，少数较大的可能会压迫气管，引起呼吸困难，超声检查，肿瘤这时候就变成囊性的，这时候的肿物生长迅速，说明是甲状腺腺瘤瘤内出血， 甲状腺恶性肿瘤，常见病理类型有甲状腺乳头状癌，甲状腺滤泡状癌，甲状腺髓样癌，甲状腺未分化癌，甲状腺未分化癌是高度恶性的肿瘤，多见于老年患者，表现多为进行性的，增大的颈部肿块，肿块表面不平 ，边界不清 活动度差，增大迅速，可以伴有声音嘶哑，呼吸吞咽困难，这时候的肿瘤生长迅速，说明是甲状腺的恶性肿瘤增生，要及时的就诊。

少数甲状腺结节是癌。 甲状腺结节是指甲状腺腺体的肿块，可以单发 也可以多发，是多种甲状腺疾病的一种临床表现形式，绝大多数甲状腺病病人首先发现的就是甲状腺结节，以甲状腺结节就诊，甲状腺结节可以见于甲状腺感染和炎症中，比如甲状腺炎 ，结核或脓肿，还有高功能的甲状腺腺瘤，甲状腺癌，原发性、转移性或浸润性淋巴性的肿瘤等，还有甲状腺囊肿，单纯性或混合性囊肿，甲状腺浸润性病变，甲状腺先天的发育异常，手术或放射性治疗后形成的甲状腺结节等，甲状腺的结节临床常见 统计其发病率，甲状腺结节尸体解剖，见到甲状腺的发病率，大约是50.5%，人群普查可触及的，有大约3-6%，超声发现非触及的结节，大概在20-60%，甲状腺结节的恶性率，大约在6%左右，也就是说，甲状腺结节只有少数才是癌症，发现甲状腺结节后，要及时就诊，采用合适的检查治疗手段，避免耽误病情 延误治疗，造成不良后果。

甲状腺癌预后受到多种因素影响，和其他肿瘤相比，总体预后较好。 影响甲状腺癌病人预后的因素比较多，较大的因素是甲状腺癌的病理类型 ，就诊时疾病的分期，年龄等因素， 病理类型中乳头状腺癌，滤泡状癌是低度恶性，是甲状腺癌中最常见的类型，临床称之为分化良好的甲状腺癌，约占甲状腺癌的90%左右，女性多见，治疗效果较好，预后良好，五年生存率可以达到95%，病人多可长期存活，甲状腺髓样癌预后较甲状腺乳头状腺癌和甲状腺滤泡状癌比较差一点，甲状腺未分化癌，高度恶性，约占甲状腺癌的2-3%，预后不良，治疗后病人大多于，一年内死亡，3年生存率常常低于10%，还有甲状腺鳞癌，甲状腺淋巴瘤，甲状腺转移癌，临床比较少见，恶性程度比较高，预后不好，年龄与预后的关系比较大，45岁以下病人预后，通常相对较好， 就诊时的疾病分期，甲状腺癌，临床一般分为四期，就诊愈早 分期愈早，预后愈好，Ⅳ期病人有远处转移，预后比较差。

甲状腺癌需要做这些检查确诊： 首先是体格检查，甲状腺癌肿块触诊时，表现为形态的不规则，质地硬 固定，吞咽时上下移动，活动度差，常常伴有颈部肿大淋巴结，较大肿块可压迫气管，致呼吸困难，侵润喉返神经时候，出现声嘶，出现这些表现的时候，就应当考虑是甲状腺癌， 其次是影像学检查，包括有超声检查，CT检查 ，核磁共振成像检查等，影像学检查结果可靠，并可以相互的印证比较，影像学检查，能够显示甲状腺的大小，形态 甲状腺内病变的部位，大小 范围以及与周围组织器官的关系等，甲状腺癌常表现为甲状腺内低密度的结节，密度不均，内有不规则的坏死区，与正常的组织分界不清楚，较大的肿瘤，常向两侧侵润，侵犯周围的气管 ，食管 血管，及周围的颈前肌群，可见肿大淋巴结，甲状腺癌内和肿大淋巴结内有沙砾状的钙化，核医学检查静态成像多为肿块部位放射性分布的缺损凉结节或者是冷结节， 再是细针穿刺细胞学的诊断，方便 快捷 损伤小，准确率高，误诊率大约致在10%左右，甲状腺癌病人的确诊，需要手术后取得的组织标本切片，进行病理学检查，得出最后的诊断。

甲状腺超声检查有如下优势： 第一 非侵袭性，无放射线 经济方便，可重复性好， 第二 图像分辨率高，病变检出的敏感性高，可检出大约3mm左右的局灶性病变，准确鉴别囊性和实性病变，准确测量甲状腺的大小， 第三 可以观察甲状腺血流的变化， 第四 可观察甲状腺，与周围组织的关系，和甲状腺周围，淋巴结的变化， 第五 可以进行超声引导下的诊断与治疗， 手术是治疗甲状腺癌的主要方法，手术前医生需要充分了解，甲状腺与周围组织的关系，和甲状腺周围，淋巴结的变化，超声检查能为医生，提供影像学资料，帮助医生做出手术预案，提高手术的成功率和减少手术后的并发症，所以 甲状腺癌手术前应该做超声检查。