宋冬云
宋冬云

风湿免疫内科 | 副主任医师

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风湿免疫科相关疾病。
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  • 红斑狼疮的治疗方式有哪些

    一、一般狼疮的治疗。首先应该树立和疾病作斗争的坚强信心。第2要避免日晒,对日光敏感者尤应注意。外出时应注意防晒,忌用光敏作用药物。第3要避免过劳,急性或活动期狼疮应卧床休息。避免妊娠,也不宜服用避孕药,有肾功能损害或多系统损害者避孕失败宜早做治疗性流产。第4避免受凉感冒或其他感染。第5增强抵抗力,注意营养及维生素补充。 二、是皮肤红斑狼疮的治疗,第1系统治疗,抗疟药,如羟氯喹,待病情好转后减为半量。一般总疗程为2到3年。第2沙利度胺,可试用,出现疗效后药物减量维持,并继续治疗3~5个月,在大多数患者有效,但停药易复发第三泛发病例可口服小剂量激素。第2局部治疗。外用糖皮质激素软膏,每天2次,或封包,或皮损内注射糖皮质激素。第三,统性红斑狼疮的治疗个性化非常重要,在病人开始治疗前,必须对病人病情活动进行评估,如抗核抗体、抗DNA抗体和低补体血症及脏器受损程度。

  • 红斑狼疮患者的生活环境为何要保持通风

    第一人的呼吸每时每刻都在进行,当居室空气污浊时氧气减少,大量的二氧化碳聚集房内,加之空气中化学成分的改变,使患者产生头晕、头痛,乏力疲惫,心悸、胸闷,失眠,食欲减退等症状,特别是直接影响红斑狼疮患者肺部和肾病的治疗效果。第二红斑狼疮患者身体虚弱,有些患者长期用激素和免疫抑制药,抵抗疾病的能力下降,居室通气不良,空气污浊对他们威胁很大。空气中微生物密度增加,人体的肺泡面积和污染物接触的面积大,吸收作用也强,会增加呼吸道疾病的传播机会。第三皮肤每日都分泌大量皮脂,成为污染物良好的溶剂,导致空气中的污染物从皮肤进入人体,也使红斑狼疮皮肤病变的感染机会增加。第四、通过食物进入消化道也可带入空气中的污染物等,使红斑狼疮患者的感染和交叉感染机会升高。因此说空气是一种重要的环境因素,必须使红斑狼疮患者的室内保持空气新鲜。在自然条件下,通风的时间和室内外空气的流速、室内外温差、门窗的通风面积都将影响到通风换气效果。

  • 怎样知道系统性红斑狼疮又复发了

    第一出现关节痛、关节炎。以膝、腕、蜾、肘、指趾关节为主,一般出现最早,可有游走性。第二、脱发 常发病或复发早期即有脱发的现象第三、发热。发热是狼疮患者最普遍的症状,百分之90的病人有发热,也是复发时期最早出现的症状。但有的因为发热不高,病人往往感觉不到。所以应该准备一个体温计,首先测量缓解期的体温波动范围,一旦体温超出这个范围0.8至1摄氏度说明有复发的可能。但要排除感冒或其他感染因素。第四是出现红斑。百分之80以上患者有皮肤损害,是复发的早期症状。多数在阳光或紫外线照射之后出现。第五、乏力也是狼疮患者普遍有的症状。病人无论在活动期还是缓解期都经常感到乏力,但如果在其他早期症状复出的同时乏力感觉加重,可以进一步说明病情复发了。第六、消化道不适、恶心、腹泻等,也是少数患者复发最早出现的症状。第七是血沉加快,几乎所有的红斑狼疮病人都有血沉加快。血沉加快提示狼疮活动,但血沉正常不代表无活动炎症存在。因此,患者自我感知才是最重要的、

  • 妊娠对红斑狼疮有什么样的影响

    由于体内有抗磷脂抗体的关系,狼疮病人易于发生流产,另一方面病人也可由于原来肾脏病变加重病情。如果怀孕前病人的狼疮正处于活动状态,还可能造成死胎,或者发生前兆子痫,这时可引起高血压、浮肿和一过性糖尿病。虽然妊娠有时可以减轻狼疮病情,但妊娠本身也可以恶化病情,或者诱发狼疮的发作。在病情很轻,或者病情并不过分活动的狼疮病人中,怀孕过程中病情稳定,或者没有变化的机会占到百分之40,病情发生加重的机会为百分之40,而病情改善的机会只有百分之20。在妊娠的中间三个月,胎儿已经能产生肾上腺皮质酮,当母亲接受了这个额外剂量的类固醇后,如果狼疮病情较轻,疾病可能得到一定的改善。 然而,妊娠期间还可能释放出很多的化学物质,它们都有促炎症作用,因而加重病情的作用,但在这期间大多数的病情加重,往往都比较轻,并且容易得到控制。 在产后,特别是在产后的第2周和第8周,出现病情的轻微加重,影响到病人的关节、肌肉的情况很常见。

  • 为什么红斑狼疮患者易患口腔溃疡

    系统性红斑狼疮是全身性疾病,必然也会影响黏膜病变。引起黏膜病变的主要原因是黏膜下血管的病变,如黏膜下小动脉炎,可影响到全身各黏膜组织,但是最多见的还是口腔黏膜。百分之40的系统性红斑狼疮患者伴有黏膜病变,也可作为首发症状而出现,黏膜病变的加重往往提示病情的活动程度。口腔黏膜溃疡最好发于硬腭及颊黏膜,表现为糜烂、溃疡 和红肿,常常是无痛性的,临床上往往与阿弗他口腔溃疡相鉴别,有时鼻黏膜也会出现类似的症状。口腔溃瘍是诊断系统性红斑狼疮的标准之一,所以很重要。但是有的人患了口腔溃疡就认为自己得了系统性红斑狼疮,这种想法是错误的,很多原因都可引起口腔溃疡,如劳累、吸烟、饮食、维生素缺乏等,但大多数是疼痛性的。口腔溃疡仅是诊断系统性红斑狼疮的标准之一,要诊断系统性红斑狼疮,必须符合四项诊断标准才能确定。患了口腔溃疡,首先要注意口腔的清洁卫生,避免辛辣食物的刺激,一般不必局部用药,只要控制住系统性红斑狼疮的全身症状,溃疡就能好转。