患有远视眼的人，患闭角型青光眼的比率还是比较大的，因为这些人的眼球比较小，房水流出的通道也比较狭窄，这使他们的眼球，更容易出现瞳孔阻滞，远视眼的患者，一般都眼球偏小眼轴短前房浅，晶体也比较厚，晶体的位置也会比较靠前。在这个解剖基础上，虹膜容易紧贴晶体的前表面，后房水不容易流入前房，容易发生瞳孔阻滞，前房的房水仍有小梁，继续不停地排走，而后房的房水继续产生，以致后房压力增大，周边部虹膜向前膨隆，房角变窄，甚至关闭周边部虹膜阻塞房角，眼压随之增高，这就是青光眼的发作机制。

第一是常无明显的症状，尤其是早期极容易被忽视，一旦发生等到发现的时候就已经是晚期。第二个是发病率比较高，特别是高度近视眼的青光眼发生率是正常人的6到10倍，甚至有些学者认为，高度近视眼本质上就是一种慢性潜行性青光眼。第三点是它的体征不典型，两种病的症状比较容易混淆，容易把青光眼一些变化，误认为是近视眼的正常变化，导致误诊和漏诊，还有高度近视眼与青光眼。它是互相影响的眼压升高，可以使眼球变长，加速近视的发展，近视眼的发生也更容易受到青光眼的损害，两者互为因果，形成恶性循环，总之近视眼患者，特别是高度近视眼患者，要特别警惕发生青光眼的可能性。

目前为大多数人所接受的学说认为，近视者发生巩膜结构的重塑，导致房角的结构改变后巩膜尤其是色斑部位，比较薄弱，使得近视眼患者，对眼缘耐受程度降低，或者说对青光眼性损伤更为敏感，从而更加容易患青光眼。分子遗传学的研究结果也表示，高度近视青光眼可能同时具有共同的致病，或者易感基因，其实两者之间可能具有相同的致病分子机制，也有部分学者认为高度近视，是青光眼的一种特殊改变，高度近视眼患者得青光眼发生率，是正常人的6到10倍，有些学者证明高度近视眼本质上，就是一种慢性潜行性青光眼。

大角膜有可能是青光眼，但也不完全是婴幼儿角膜混浊和直径变大，是最常见的先天性青光眼预兆，眼压持续升高，导致角膜变大，而且浑浊，角膜缘扩张，并且边界不清。还有一种病是先天性大角膜，它是一种先天性的角膜发育异常，表现为角膜直径比正常的要大很多，角膜边界但是是清晰的，而且眼压、视力、眼底都是正常的，这两者还是有明显的不同，是可以鉴别出来的。先天性的大角膜和青光眼导致的角膜变大，到专业的医院请专业医师，进行鉴别诊断，以及相应的治疗。

眼球局部的解剖结构变异是青光眼的主要发病因素，包括眼轴短、角膜小、前房浅、房角狭窄，而且晶状体比较厚，位置又相对靠前，使虹膜与晶体的前表面接触紧密，房水越过瞳孔时，阻力就会增加，后房的压力相对高于前房，后房水就会推挤虹膜向前膨隆，使前房进一步变浅。房角进一步变狭窄，这就是闭角型青光眼的瞳孔阻滞机制，而且随着年龄的增长，患者的晶体厚度会进一步增加，前房就会更浅，瞳孔组织加重，闭角型青光眼的发病率就会明显增高。