种植牙患者是明确可以洗牙的，洗牙我们打个比方就是相当于刷牙等于洗脸，因为刷牙只能刷到牙齿的唇面和舌面这两个面，牙齿邻接的面还有底部它是刷不到的，所以牙齿的刷牙只能解决一部分问题，所以每年我们牙医都会建议所有的患者至少进行两次的洁制；对于牙周病的患者，我们要求洁牙的次数或者是拜访，他牙周医生的次数会进一步加强，因为牙周病的患者他主要的结果是周围牙槽骨的吸收，这种牙槽骨的吸收可能会波及种植体，所以我们必须要求像这种类似牙周病的患者，必须定期的洁刮治来维持牙槽骨的稳定；对于种植体其实我们在牙周治疗或者是种植医生有特殊的洁治和刮治器，我们在洁牙和刮治的时候用特殊的器械进行洁刮治就可以了。

牙冠从现在的材料学发展我们大概分为两大类，这两大类就是我们以含不含金属为一个前提，这种分类方法是以拍摄磁共振或者拍摄ct的角度来考虑的，因为牙齿离头颅比较近，我们有时候需要拍摄ct或者磁共振，这个是要求口内不具备金属的，所以我们现在所用的牙冠大部分都不含金属；现在我们大部分的烤瓷冠叫做全瓷冠，全瓷冠分为很多的细分，但是不管哪一种细分的全瓷冠，只要是全瓷的他就不会影响ct和磁共振拍摄，所以我们一般建议各位患者采用全瓷冠的修复，在全瓷冠的前提下根据自己的能力和牙冠的不同部位，再进行具体的选择。

种植牙手术失败要分原因：绝大部分其实是种植体的感染，牙根的残留引起的，这一类病例里面其实没有明确的骨损失，在进行局部处理之后我们可以再次进行种植手术；有一些特殊情况，比如说我们遇到临床中双磷酸盐的患者，因为癌症或者其他原因大量的这种使用了双磷酸盐导致了局部的骨坏死，局部骨坏死之后您植入种植体就不可能成活，因为它不具备备骨折愈合的这种能力，所以像这一部分原因所引起的种植体失败是不可能再进行种植的；所以我们在具体讨论种植失败的时候，我们要具体到它的风险或因素或者原因，在总结到具体的原因或找到具体原因之后，我们再具体探讨他是否在这个位置能够再次的植入，绝大部分患者是可以再植入的，就要看病因和他的什么具体原因所导致。

种植牙手术往往有一些极小的几率，比如说我们一期的手术成功率在95%以上，那么大概有5%不到的这种病人我们会产生失败；其实这种5%的失败我们会有一些找到具体的原因，比如说有残根的残留，这样子会导致明确的种植体失败或者是菌团的带入，但是有一些病例其实我们是不能够找到具体原因的；因为在种植体其实就是一个骨折愈合的过程，在愈合过程当中这个链条里面任何一处的断裂都会导致种植体的失败；从现在的医学角度来讲，一个领域有很多未知领域我们并没有得到一个具体答案或者结果，所以5%的这种病例里面其实有一些是我们不可控的，所以现在包括我们医生没有一个医生会保证，您的种植体是能够成功或者失败的。

种植牙的分类问题跟种植体的技术演化有一定的关系，种植体从第一代种植体到现在为止的种植体演化了很多代，就像第一代种植体我们采用的外联结构，现在这种种植体已经非常少应用了；其实随着这种设计的发展，到今天的时候我们大致有一个发展方向，所有植体的发展方向往着即刻种植即刻修复，大扭力的方向在发展，要满足即刻种植、即刻修复的发展方向，使人即刻的能解决他的这种咀嚼的生理需求，所以现在的植体随着科技的发展，具备了几个条件：第一高扭力；第二具有平台转换极少的骨吸收，像这些植体我们认为才是现代的植体。