消化内科 | 主任医师
西安交通大学第二附属医院 去挂号刘欣,主任医师,教授、硕士生导师。从事内科临床、教学和科研工作三十年,具有丰富的临床工作经验。现主攻专业为消化内科,精通食管、胃、肠及肝胆胰等消化系统疾病如慢性胃炎、消化性溃疡、慢性腹泻、慢性便秘、肝硬化、消化系统肿瘤等的诊治及预防;能准确及时处理消化道大出血,肝性脑病、急性胰腺炎等危重病人。
消化道内镜的诊断与治疗,胃肠道运动和炎症性肠病。
去挂号 有号应用胃肠镜及超声内镜对消化系统疾病进行诊断治疗。
去挂号 有号擅长消化系统疾病诊治及消化内镜诊断。 致力于消化系疾病的诊治及消化内镜下诊断,特别是肠道疾病的诊治及消化系疾病的临床营养治疗。
去挂号 有号腹腔镜下各类微创手术经验超5000例、擅长胃肠、肛肠、疝及腹壁类疾病的各种微创治疗、腹腔及胃肠道良恶性肿瘤的规范化手术治疗。
去挂号 有号如果病人是幽门溃疡造成的瘢痕狭窄,经过内科治疗没有通,需要外科手术。幽门肿瘤早期建议病人手术治疗,如果是外压性的改变,本身幽门没有病变,要处理其他的相关的一些疾病,治愈以后,幽门梗阻自然也会好转。所以幽门梗阻要不要手术要判断它的病因。
积食就是吃的东西不消化,一般考虑是消化功能不良,可能会出现上腹胀、不太容易消化的这些症状。但是肠梗阻除了胀以外,会表现有上腹痛、恶心呕吐以及不排便、不排气,所以这两者的表现是不一样的,但是最终的判定还是要到医院就诊,进行判定。
第一、肠梗阻根据梗阻的程度分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。完全性肠梗阻就是肠子完全堵死,东西都过不去,这种情况必须要外科手术;第二、根据肠子的蠕动情况分为机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻;第三、根据血运的情况进行分类,出现肠管粘膜的缺血改变,肠管的坏死,叫绞窄性肠梗阻。
如果是完全性肠梗阻或者出现血运改变,必须要急诊手术,需要按急诊手术操作的流程,如果可以经过内科保守治疗,还有观察的余地,这时候考虑择期手术。一般来讲禁食要根据手术的方式和方法情况选择,当然还要评估病人对于手术和麻醉的风险状态,比如做心电图、X线片、抽血的化验,判断能不能耐受手术和麻醉的情况。
肠道的肿瘤或者肠道的一些疾病把肠管堵塞,造成的肠梗阻,一般做外科手术,如果手术做不了的情况下,还要解决梗阻的问题。如果位置相对比较低,可以通过结肠镜或者小肠镜,根据病人情况放支架。放支架是个姑息性的治疗,并没有针对疾病本身,只能解决梗阻的问题,如果肿瘤突破支架以后,可能还会再出现二次梗阻。