上腹疼痛一般是消化性溃疡的一个主要的症状，但是它同时也可能会有一些消化不良的症状，比如说反酸、烧心、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐。这些症状的治疗，也就是像抗制酸药，也是我们常选用的就是质子泵抑制剂。但是对于老年人，因为他的肝脏和肾脏对药物的清除能力都要下降，所以我们在选药的时候，要考虑到这些因素。再就是要考虑他的合并用药，比如说他心脑血管疾病，有其他的用药，那么我们就要选跟其他的药物相互作用要小一些的质子泵抑制剂。再就是如果说老年人，他有损伤胃粘膜药物的服用，那就是要及时停用这些药物，这都是老年人跟年轻人，不太一样的地方。

老年人的消化性溃疡相对于年轻人来说，往往要重一些，要难治一些。比如说它的发生，有时候也不典型，它可能一发就是以消化道出血和消化道穿孔为首发症状。再就是因为老年人，他的心脑血管的疾病比较多，合并的有一些骨关节病，有时候都会服用非甾体类的抗炎药，所以它使消化道出血的风险，增加了很多倍，比如说可以增加4到6倍，所以在治疗的疗程上来说，比中青年人也要长一些。还有一点就是说，老年人的消化性溃疡，它的复发率也很高，高达50%，所以这些老年人的消化性溃疡实际上比年轻人的要重一些。

中医它是属于胃痛的范畴，中医的治疗，比如说用中医的辩证治疗，比如说胃痛的话。我们常将胃痛分为肝气犯胃证，饮食伤胃证，瘀血停运证，然后脾胃虚弱，胃阴不足，这些证型来进行辨证治疗。再另外就是说，也有一些中成药，比如说我们医院就有健胃愈疡片，对各个证型的消化性溃疡都是可以选用的。再就是比如说也可以配合一些中医的特色的治疗，比如说针灸，穴位的敷贴，或者是耳穴的压豆，有时候也可以配合这些方法。

上腹疼痛一般是消化性溃疡的一个主要的症状，但是它同时也可能会有一些消化不良的症状，比如说反酸、烧心、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐。这些症状诊断消化性溃疡对病史的分析很重要，特别是周期性和节律性的上腹疼痛，对诊断很有帮助。但是确诊还是得依赖胃镜检查，所以胃镜检查对于消化性溃疡的诊断，是非常重要的。即便是在高龄的老人中间，只要他没有严重的心脑血管疾病，没有禁忌症的话，都是要考虑做胃镜的，而且胃镜对鉴别溃疡的良性或者恶性也有非常重要的价值，特别是在胃溃疡的患者中做到胃镜，还要做活组织的检查，胃溃疡的患者在治疗的过程中，也是要定期的复查胃镜，直到胃溃疡愈合为止。

消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，胃粘膜发生的一个炎症反应和坏死性的病变，它的病变可以达到黏膜肌层，以胃溃疡和12指肠溃疡最常见。它的病因有多方面，比如说幽门螺杆菌感染，在12指肠球部溃疡里面，幽门螺杆菌的感染率是90%到100%，在胃溃疡的患者中，幽门螺杆菌的感染率是80%到90%。第二个原因就是非甾体类抗炎药。比如说阿司匹林，就是可以直接损伤人的胃黏膜，导致溃疡的发生。再就是胃酸胃蛋白酶的作用，就是说溃疡的发生，最终是由于胃酸和胃蛋白酶自身消化作用导致的，所以有无酸不溃疡这种说法。再就是其它的一些因素。比如说吸烟，吸烟的人患消化性溃疡的几率比不吸烟的人明显的增高，而且吸烟是促进溃疡的复发，增加溃疡的并发症，它都会起到这些不利的影响。