对于外感头痛的治疗首先要辨清原因，外感头痛分为感受寒邪、湿邪、暑邪、风邪以后引起的头痛，可以进行辨证治疗。外感风寒引起的头痛可以使用中药的川芎茶调散来进行治疗。从针刺的角度取百会、列缺、外关、合谷来进行治疗。对于风热感冒引起的头痛可以芎芷石膏汤，另外选穴百会、曲池、外关、合谷或者大椎都可以使用。湿邪以后引起的外感头痛可以使用半夏白术天麻汤进行治疗。而取穴像百会、外关以外还可以选用足三里、阴陵泉、健脾利湿、除湿止痛来进行治疗。还有一类感受暑邪以后引起的头痛往往是合并有湿邪，可以使用藿香正气散进行治疗。取穴像百会和外关以外可以使用阴陵泉、足三里进行治疗。除此以外对外感头痛可以使用推拿的方法，比如像背部足太膀胱经的推拿或者是足太膀胱经使用，闪罐或者走罐的方法来进行治疗。如果是热象比较明显的时候也可以在曲池和大椎，采用放血的方法活血泻热来进行治疗。

针灸治疗头痛的注意事项应该是从患者和医者两个方面来说。一、从医生的角度来讲是辨经准确。辨经准确像前额头痛属于阳明头痛、侧头疼痛属于少阳头痛、后头疼痛属于太阳头痛、巅顶头痛属于厥阴头痛。在辩经准确基础上选择合适的穴位。第二、医生要辨证准确，虚则补之、实则泻之。第三、从患者的角度患者在针刺治疗的时候，首先要坚持疗程。再一个针刺治疗的过程中避免食用辛辣刺激的食物以及肥甘厚腻的食物。注意饮食针刺过程中注意作息规律，最后针刺治疗以后患者要避免受风。

影响针刺治疗头痛疗效的因素主要有四个方面：从医生的角度来讲，一、辨经不合适。阳明头痛应该选阳明经的腧穴，少阳头痛应该选少阳经的腧穴，假如选穴不合适会影响针刺的疗效。第二、手法不合适，中医认为虚则补之 实则泻之。如果是虚证引起的头痛，采用泻的方法，实证头痛采用补的方法，也可以影响到针刺的效果。三、从患者的因素第一个是患者的依从性，坚持针灸的治疗疗程不够。四、由于精神紧张以后引起的头痛，而患者针刺的时候精神更加紧张，这样针刺的效果也会受到影响。五、患者自我调节不够。患者在接受针刺治疗的过程中应该饮食清淡，少吃一些辛辣刺激食物。作息不规律像熬夜、酗酒、抽烟也会影响到针刺的疗效。

针刺对于疼痛性疾病治疗效果都比较好。因为针灸认为针刺具有舒筋活络、活血、止痛、调理气血阴阳的作用。针刺治疗头痛以前一定要辨清引起头痛的原因，在辨清疾病原因的基础上，采用系统治疗基础上可以使用针刺治疗。中医认为头痛的原因主要是气血逆乱或者气血不通，与瘀血阻滞以后引起的头痛叫不通则痛。还有一部分是不荣则痛就是脑脉失阳后引起的头痛。用针刺可以调理气血阴阳、疏通经络、疏通脑脉从而起到止痛的作用。止痛的时候除头部的腧穴以外，也可以采用全身腧穴来进行调整以疏通全身气血阴阳和经络。由于头痛有虚有实，因此在针刺治疗的时候要选择合适的手法，效果要更好些。总的原则是虚则补之 ，实则泻之。

对于头痛来讲针灸都可以使用，但是一些特殊的头痛比如颅内感染、脑膜、脑炎或者颅内出血、蛛网膜下腔出血或者脑出血采用针刺止痛的同时，血压进一步升高会造成出血的加重。还有一类像脑膜脑炎或者这类感染性头痛，针刺时一定要结合引起疾病的原因，然后选择系统治疗的基础上，再选用针灸头痛。外伤性头痛在早期病情不太稳定，不适合使用针灸治疗，但是当病情稳定以后，外伤性头痛引起的头痛后遗症也可以使用针灸的方法进行治疗。当然脑出血和蛛网膜下腔出血引起的头痛，当病情稳定以后也可以使用针灸治疗。