正常人身上都是正常的色素痣，这些痣长期受到外界的刺激或目前我们不太清楚的一些原因可能会导致它的恶变 。临床上常见的黑色素瘤患者，可能是大多数人对一个正常的色素痣的不恰当的一个处理导致恶变并迅速生长甚至扩散到全身。可能有些病人会用刀割、用绳子勒、用盐去腌，希望把色素痣把处理掉。还有患者到整容机构去做一些激光冷冻的局部的处理，其实最终是慢性的长期的刺激导致色素痣的恶变并迅速生长，导致全身的播散，所以黑色痣是会恶变，最终可能会形成一个黑色素瘤。

答案是肯定的，但是早期的黑色素瘤患者，五年的生存率能达到94%，只要你能发现异常的色素痣，及时就医就能诊断出早期的黑色素瘤，这样就可能能达到治愈，一定要到正规的医院，去做完整的切除，切除以后，标本一定要送病理检查，做规范的治疗。

如果黑色素瘤转移到淋巴结，那么这个病人的分期应该就不是早期，它可能就是中期，但是如果仅局限在淋巴结没有到其他脏器的转移，它也不是晚期的病人，那么它会不会致命呢？其实淋巴结区域可能会出现肿块，并且黑色素瘤生长速度比较快它可能会对局部造成一些压迫，主要是压迫的症状，可能会压迫血管，导致远端肢体的水肿，也可能会压迫神经导致疼痛，但是如果长期没有有效的治疗，它也可能会发生内脏的转移，最终转变成晚期的病人，这样也可能会威胁到患者的生命，但是仅局限在淋巴结区域的时候。这个时候对生命的威胁相对来说应该是比较小的，只要有有效合理的治疗，及时的控制疾病的进展，病人是可以达到带瘤生存的。

我们都知道淋巴瘤是恶性程度非常高的瘤肿，首先第一个状况是局部肿瘤侵犯的深度，如果局部肿瘤侵犯的深度超过了两毫米，甚至达到了四毫米以上，那么它就比侵犯深度小的病人更容易复发。第二个情况是淋巴结转移的情况，没有淋巴结转移的病人，复发的几率肯定会小，如果有淋巴淋巴结转移的病人，他即使做了淋巴结清扫以及术后的辅助的治疗，包括放疗在内，它复发的几率可能还是会增加。第三个情况跟病灶的部位是相关的，我们都知道躯干部位的黑痣，恶便发生黑色素瘤以后，它向心性的状况，它复发转移的几率比肢端的恶性黑色素瘤高。第四个是跟手术的方式有直接的关系，手术作扩大根治切除的时候，我们有一个安全的边缘，这个也是它容易复发的一个危险因素之一，当然复发的因素可能还是跟机体自身的免疫状态是相关的，如果机体的免疫状态功能比较好。它是可以有效的控制肿瘤的发生的，那么是会有一个比较好的愈后。

黑色素瘤都觉得是良性的疾病，其实黑色素瘤是恶性程度非常高的瘤肿，一旦诊断他肯定是恶性的，我们只有及早的发现，让他是处于一个早期的阶段做扩大的切除，这样就有可能根治，所以一旦发现黑色素瘤肯定是一个恶性的。前不久碰到一个女患者到门诊，她的手指是敷料包扎的，她诊断是黑色素瘤并且已经做了pet ct的检查，她的pet ct显示身体里面是没有肿瘤的病灶的，为什么那么小一个痣就做了切除，她告诉我她的一个朋友因为黑色素瘤去世，在临走之前告诉她的闺蜜只要身体发现异常的黑痣一定要及时到医院去，做正规的一个治疗，所以她因为手上的一颗黑痣稍稍有一点隆起，她到我们医院的皮肤科及时地就做了一个完整地扩大切除，切除以后送检的病理就是一个黑色素瘤，所以它是一个非常非常早期的黑色素瘤，但是她非常慎重。