王建
王建

普通外科 | 主任医师

徐州矿务集团总医院 去挂号
擅长
在肝癌、胃肠癌等肿瘤生物治疗方面有较深入的研究。
医生介绍

毕业于北京大学医学部。医学硕士。徐州市医学重点人才、徐州矿务集团中青年拔尖人才、“111工程”培养对象、总院优秀专家。能独立完成各种肝胆、胃肠、乳腺甲状腺等各类复杂手术,特别在腹腔镜微创治疗方面有较深的造诣,目前开展完全腔镜下甲状腺手术,颈部不留疤痕,在徐州市处于领先水平。在淮海经济区率先开展“钬激光联合胆道镜治疗难取性肝胆管结石及胆道术后残余结石”。

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  • 胃癌术后易发生哪些并发症

    胃癌术后的并发症:第一,胃出血:术后胃出血多为吻合口出血,其原因常为缝合胃壁时未能完全缝闭血管,特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下,有时胃壁血管向黏膜内出血不宜发现。另外,应激性溃疡也是术后胃出血的一个常见原因。其所致出血可呈弥漫性,血色常为咖啡色或黯红色,一般常持续3到5天。第二,吻合口瘘:吻合口瘘是胃癌术后较严重的并发症,由于近年来吻合器的应用和手术技巧的提高,其发生率已有所下降。胃癌术后发生吻合口瘘的原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。第三,肠梗阻:胃癌术后发生的肠梗阻较复杂,包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中发生于胃癌术后10天左右的多为功能性肠梗阻,但也不绝对。

  • 如何选择适宜的肝癌治疗方法

    肝癌的治疗是一个比较大的课题,关于它的治疗,是做肝切除好还是做肝移植好,还是做射频、还是打介入好,所以我们要针对不同的病人给予不同的治疗方法,终归是应该是让每一个病人都有一个个体化的治疗,比如说如果要是小于两公分的这种小肝癌,我们很多的话就是富血运,我们可能就是选择的介入。而乏血运可能选择的射频,注意一些超过十公分以上的肝癌,我们如果要是孤立的结点,能切除的尽量也要切除,实在不能切的也可以做其他肝移植,肝移植因为有的家庭经济条件的限制,我们也会替他考虑这方便的因素,有的可能还有一部分病人要先行介入缩小了再做肝切除等等,这是一个比较复杂的问题,个体化差异是比较大的,我们要结合每一个病人给予不同的治疗方案。肝癌的治疗方法有多种,每一种治疗方法都有各自的适应证,也就是说只有适合患者病情的方法才是最好的方法。因此,应根据患者的状况、肝功能状态、肿瘤的情况来综合评定治疗方法,只有符合治疗指征,才能获得满意的疗效。

  • 如何作好肝动脉结扎的术后处理

    肝脏为肝动脉和门静脉双重供血,肝动脉血供占百分之二十到二十五,门静脉血供占百分之七十五到八十,而两者供氧量各占百分之五十。当肝动脉结扎后,肝窦区压力骤降,总血管床减少而影响动脉血供,机体代偿性增加门静脉供血量,以维持肝脏的正常灌注。门静脉通畅、肝脏储备功能良好是肝动脉结扎重要的适应证。重视术前、术后保肝治疗,合理使用抗生素,一般无危险性。它的禁忌症:休克伴血容量不足者。第二,低氧血症者。第三,中度以上肝硬变或肝功能明显损害者。第四,各种原因引起的门静脉主干栓塞。第五,严重的代谢紊乱如低血糖、低血钠等,提示门静脉血流和氧合能力严重减低时。手术效果:肝动脉结扎以后,能减少肝脏的血供量和氧供量,有减缓肿瘤的生长作用和出血的疾病止血作用。但由于有门静脉能仍维持肝脏血氧供应,不致造成肝坏死。术后护理:持续吸氧,禁食及胃肠减压,积极保肝治疗。应用广谱抗生素对症治疗,抑制胃酸等。

  • 肝动脉结扎术后病人会有哪些不良反应

    术后并发症:第一个,肝脓肿、坏死性胆囊炎、肝衰竭、肝梗死。肝动脉结扎及治疗性栓塞术属于肝去动脉疗法,主要目的是阻断肿瘤血供而使肿瘤坏死,按阻断时间不同可分永久性和暂时性,按阻断方式不同分血管外阻断和血管内阻断。按照手术目的,肝动脉结扎的适应证可分为制止肝脏出血、肝叶切除的准备、肝癌的姑息性治疗和肝癌的二期切除等准备。术中肝动脉栓塞术指在肝动脉结扎的基础上经肝动脉插管注射化疗药及栓塞剂。肝动脉结扎术的适应证:胆道出血不能去除病因的;门脉高压症晚期,腹水经内科治疗不消,病人的一般情况差,不能承受较大手术者,但疗效不够确切。术后护理:持续吸氧,禁食及胃肠减压,积极护肝治疗。应用广谱抗生素对症治疗,抑制胃酸。肝动脉的结扎也是我们肝癌很重要的一项内容,比如说对一些巨大的肝癌如果说,考虑目前不能手术,可通过肝脏的结扎使肿瘤变小。

  • 肝癌在什么情况下可用液氮冷冻治疗

    液氮冷冻治疗是近代治疗学领域中的一门新技术。液氮冷冻治疗是一种冷冻生物学综合效应正常细胞在极度冷冻的状态下,会发生不可逆转的损害。它就是通过极度冷冻的状态下,将病区细胞迅速杀死,使得病区得到正常的恢复。一般用来治疗鸡眼一些皮肤病等。冷冻治疗是指通过用冷冻的方法使肿瘤组织失去活性的一种治疗方法。主要通过剖腹暴露肝脏,对于浅表的肿瘤,直接用冷冻头进行降温冷冻,对周围的脏器的组织隔温保护;对于深部的肝块,则在B超引导下插入冷冻。通过冷冻使肝癌细胞脱水、坏死和破裂等,从而达到治疗效果。适应症:第一,合并有较严重的肝硬化,肝功能损害严重,不能耐受切除者。第二,主要的肿瘤切除后,余肝或切缘有肿瘤的残留才者。第三,复发性肝癌,但因手术切除后余肝太小,估计再次切除后肝功能可能不能恢复正常者。冷冻治疗也算肝癌治疗的一种,当然了,现在冷冻治疗的方法目前的疗效现在已得到肯定。