一，外伤是引起鼻中隔偏曲最常见的原因。有部分患者会发生在儿童期，它的外伤史多数遗忘，因组成鼻中隔的各个部分软骨都尚在发育阶段，所以说它的儿童期鼻部症状有可能不明显。随着年龄增长，鼻中隔各部分的增长和骨化而出现鼻中隔偏曲，出现鼻塞等临床；二，鼻中隔之骨和软骨发育不均衡以至畸形，畸形易发生于各部接合处；三，小儿腺样体肿大影响鼻通气，长期的张口呼吸，日久致颌面骨发育畸形，硬腭高拱，结果使鼻腔的底部上抬，导致鼻中隔软骨发育的范围不够大形成偏曲状态；四，肿瘤或者异物压迫鼻中隔软骨，当肿瘤和异物足够大时，也可以压压迫鼻中隔导致鼻中隔偏曲发生。

下列情形应属手术禁忌或者要暂缓手术：一，鼻内急性感染者；面部或鼻前庭有炎症尚未控制者。因为炎症如果没有有效的控制加重了鼻综合感染的机会术后有可能形成中隔脓肿；二，未经治疗的鼻窦炎；因为鼻中隔手术相对来说还是一个无菌手术，如果说鼻窦炎炎症比较重，鼻腔分泌物脓性分泌物比较多，可能会进入术；三，某些全身性疾病，如糖尿病、肺结核、严重高血压、心功能不全、血液病等；全身性疾病应该得到有效控制后才能完成手术，如果糖尿病患者血糖偏高，势必会影响到伤口的愈合，有可能会形成中隔、血肿、浓肿等并发症；四，女性患者月经期，由于凝血功能会受到影响，术后有可能会形成中隔血肿，所以说月经期的女性患者不建议手术；五，头静脉压和动脉压升高尚未控制者。血压控制不理想的患者除了增加麻醉的风险，术后也增加了鼻腔出血的可能，有可能会引起比较严重的并发症。

鼻中隔偏曲流鼻血处理的时候应该找到出血点，然后进行紧急止血，并且还需要注意的就是避免再次出血发生。鼻中隔前下方属于易出血区，分布着鼻鄂动脉，筛前动脉鼻中隔支与鄂动脉吻合，形成一个血管网，此处容易出血，会因为受各种刺激是粘膜干燥出血，此时处理上找到出血点后立即止血。需要手术的应考虑手术治疗鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲流鼻血的处理原则采取半坐位休息，期间还需要注意营养，日常饮食上给予高热量、易消化的饮食，尤其对老年或出血较多者，还需要注意的就是身体会不会出血有无失血性贫血、休克、心脏损害等情况，同时还应该做到的就是及时处理。失血严重者须予输血、输液的治疗。同时给予足够维生素c、k、p等，并给予适量镇静剂，期间适当使用促进凝血。适当应用止血剂，推荐使用抗血纤溶芳酸、6-氨基已酸、止血敏或云南白药等

第一，鼻塞：鼻塞为鼻中隔偏曲最常见的症状，多呈持续性鼻塞。“C”形偏曲或嵴突引起同侧鼻塞，对侧鼻腔长期承担主要通气功能，鼻黏膜持续处于充血状态而出现下鼻甲代偿性肥大，又称结构性鼻炎，进而出现双侧鼻塞。“S”形偏曲多为双侧鼻塞。鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎，则鼻塞更重，且不容易康复。鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。第二，头痛：如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同侧反射性头痛。鼻塞重，头痛加重。鼻腔滴用血管收缩剂或应用表面麻醉剂后，则头痛减轻或消失。第三，鼻出血：鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处，因该处黏膜张力较大、且薄，常直接受气流及粉尘刺激，黏膜干燥结痂，易发生糜烂，加之鼻中隔软组织血供丰富，故较容易出血，擤鼻、挖鼻或低头用力常为诱因。如鼻出血发生在50岁以上年龄组，血管弹性差，则难以用凡士林纱条填塞治愈，多需要手术切除、矫正偏曲部位。有时鼻出血也可见于鼻中隔凹面。

第一个，鼻中隔粘膜下矫正术：分离切口侧粘软骨膜及粘骨膜，下至鼻底。分离中隔软骨与筛骨垂直板间连接处进入对侧鼻腔在中隔软骨与鼻骨连接处切开时，尽量不完全切断，而选择倒"V"形切口，使中隔不易塌陷。分离中隔软骨与犁骨间连接，进入对侧，分离对侧筛骨垂直板骨膜、犁骨膜，向下至鼻底。将软骨推向对侧并保留对侧粘软骨膜与软骨间连接。根据偏曲类型对软骨进行相应的切割减张，对筛骨垂直板及犁骨行骨折移位或钳夹变薄。这种手术方式主要适用于14到18岁的鼻中隔偏曲。第二个，改良粘膜下切除术：(1)粘膜下切除术后，将不偏曲的软骨和骨板修整后，重新纳入中隔内。适用于18岁以上的各种中隔偏曲。(2)仅切除偏曲部分，尽量保留不偏曲的犁骨、软骨和筛骨垂直板，鼻内镜下手术，切口可以选在中隔的任意部位，如：棘突的前部。第三个，粘膜下切除术：切除大部分中隔软骨、犁骨和筛骨垂直板。适用于18岁以上的各种复杂而广泛的鼻中隔偏曲。