对半月板关节镜的治疗是一个金标准,十几年来临床上很少见到切开进行半月板的一个手术。绝大部分都是在关节镜下进行关节半月板的手术。关节镜下半月板手术有两种:一是半月板成型,就是切除一部分破损的半月板,保留稳定的半月板。这个手术术后康复比较简单,术后麻醉恢复就可下床行走。再一个手术关节半月板缝合,半月板的缝合修复恢复时间要稍微长一些,临床上需要四到六周。
关节镜手术是把现代技术引入手术的一种方式,关节镜手术就是把直径四毫米左右的关节镜头,放入关节内观察,几毫米的切口进入关节镜的专用器械,对关节内的病变进行治疗。关节镜手术是真正的微创手术,可以有效的治疗关节内的疾病,以避免大手术对病人的一些创伤,它的适应症包括关节内的一些膝关节、半月板损伤、交叉韧带的损伤等等。
关节镜手术临床上量比较多的是:膝关节镜和肩关节镜。膝关节关节镜适用的疾病包括关节内的游离体取出、滑膜囊或者是游离体取出、半月板的修复和缝合、交叉韧带损伤的重建也就是关节稳定性的重建;肩关节镜手术主要治疗肩性损伤、肩关节不稳定、肩性损伤、肩关节的疼痛、活动范围受限活动无力、关节不稳定、肩关节的脱位。总之,关节镜可以解决关节内大部分疾病的治疗。
股骨头坏死是股骨头的缺陷性的、坏死的疾病。有些骨头发生坏死,然后形成塌陷,形成关节面的一些不平滑不平整,因此在行走的时候可以疼痛。股骨头坏死最终形成骨关节炎,可以导致关节的疼痛。股骨头坏死的治疗一般有两种情况,一种是保髋治疗,就是保护尽量的保留股骨头的治疗;另一个是股骨头坏死治疗中末期,需要进行髋关节置换手术。