比较常见的穿刺的并发症，就是出血，或者是感染，乃至于气胸。大家知道肺就像一个气泡一样，它是一个气体交换的器官，它的表面它有一层胸膜，如果我们通过针穿到肺组织之内，它是有一个过程的，在这种穿刺过程中，病人的肺有可能会漏气，少量的气体可以通过胸膜吸收，但是如果量比较多的话，已经超出了胸膜吸收的能力，包括持续的漏气，就会造成气胸，一旦出现气胸之后，病人会有喘憋感，所以穿刺比较严重的并发症，一个是气胸，一个就是出现肺内出血。一旦肺内出血之后，病人可能会有明显的肺部感染的迹象，可能会造成肺部的感染加重，发烧，身体状况会越来越差，但是有经验的大夫，在做穿刺的一些准备，和减少穿刺的不良的操作之后，一般出现并发症的机率会非常非常低，所以最好认准有经验的大夫，或者是一些穿刺手段比较齐具的医院去做，相对来说，这种出现不良反应的机率，就非常非常低了。

经常有人在穿刺的时候问我，不碰它还长，一碰它会不会长得越来越快，这是一种悖论，其实肿瘤你不碰它，它也在长，长的也非常快，所以并不存在碰不碰的问题。但是从穿刺的手段来说，它是有一定的因素，会造成播散转移的，但是恰恰是因为有这种因素，在技术上我们会想很多的方式方法来降低出现转移的这种出现率，因为毕竟穿刺它是有针道的，针道的种植转移在理论上也确实存在，所以在穿刺的过程中，我们用的这种弹簧针它是有针槽的，很明显的，会把这个残留的肿瘤组织封闭在一个针槽内，再拿出体外，所以在这种情况下，肿瘤的脱落组织不会造成针道的脱落，而真正是我们做完了穿刺之后，出现种植转移的病人非常非常少，在统计学上基本上可以忽略不计，这是非常少的一种因素。

它是通过往身体里打一种同位素，这种同位素在身体里之后，它有一个侵肿瘤基，只在肿瘤的地方会有残留，如果说打完药物之后，过两个小时，身体里没有肿瘤的部位，这些所有的药随着尿液又代谢掉了，而有肿瘤的地方，它恰哈是会有造影剂的存在，所以过两小时之后再去照这个片子，有肿瘤的地方，它会有非特异性的摄取，就是我们所说的一照片子，这个地方亮了，它如果亮了的话，高度怀疑它是有肿瘤的情况的，能够对我们医生有一定的帮助，来鉴别是良性的肿瘤还是恶性的小结节。

小结节确诊其实并不困难，只要做胸部的CT ，影像学的检查，就能够发现小结节。小结节的良恶性的鉴别，就需要很多种手段了，大家知道小结节其实很小，通过一般手段，很难取到肿物，就像我们刚才所说的气管镜，它没有长到气管内，你气管镜也取不到，穿刺的话又比较小，所以很可能通过穿刺又未必穿得到，所以这种时候，我们会建议病人，去除了抽血做血液学检查之外，还有一种检查手段，叫做核素扫描。我们现在有一种检查，叫做派特CT，这是一种自费的检查，这种检查的费用还是比较高的，一般在七千块钱左右，在去年我们降价之前是一万多块钱，现在已经降到了七千多，但是还是属于自费的一种检查。

因为我们有的时候，小结节的发生有很多种原因，就像刚才我所说的，包括一些大气的污染，或者刺激性的气体，乃至于比较焦虑的情绪，所以说想远离肺部的肿物，远离小结节的话，我们要正常地，保持好的生活习惯，远离烟草，另外远离一些刺激性的气体，保持健康的生活习惯，保持乐观向上的情绪。