医学博士,主任医师,副教授,博士生导师,现任上海交通大学医学院附属第九人民医院妇产科行政主任,曾任上海市第一妇婴保健院宫颈科主任。现为中国医师协会妇产科医师分会子宫内膜异位症专业委员会委员,上海市医学会妇科肿瘤分会委员,上海市医学会妇产科学会青年委员,上海市性医学会常务委员。
擅长妇科,月经不调,痛经,崩漏,不孕症,妇科炎症,子宫肌瘤等。
去挂号 有号对妇科常见病、多发病的诊治有期独到之处,擅长计划生育的各种手术。擅长计划生育、妇科炎症、月经不调等疾病的诊治。
去挂号 有号妇科内分泌,妇科肿瘤。
去挂号 有号擅长中西医结合治疗不孕症、月经失调、慢性盆腔炎性疾病、宫颈病变、先兆流产、围绝经期综合征及产后病等疾病。
去挂号 有号宫颈癌前病变很多,以前叫宫颈上皮内瘤变的一级、二级、三级,就是CIN1 、2、3,现在叫轻度的上皮内瘤样病变,高级别的上皮内瘤样病变LISl和HISL,现在来说LISL不需要治疗,HISL需要治疗。 当然有些LISL需要治疗,比如说尖锐湿疣 宫颈的尖锐湿疣这个时候需要治疗,可以用激光治疗,可以用光动力治疗,可以用其它的物理治疗。 高级别病变需要做宫颈的利普手术或者做冷刀锥切,因为当发现有高级别病变的时候不能除外是不是还有更严重的病变,所以需要切除部分宫颈。 只有一类高级别病变不需要处理,比如说在妊娠期,发现了高级别病变,可能不需要治疗,可能会等妊娠结束以后再治疗。
长期使用激素类的避孕药,会不会增加宫颈癌的风险,理解激素类避孕药,也就是短效的口服避孕药,以前叫妈富隆、优思明、优思悦,达英35之类的短效的口服避孕药,会不会增加宫颈癌风险。 服用口服避孕药和宫颈癌的发病率会有正相关,大家会发现说长期服用口服避孕药的患者,宫颈癌的发病率,会比不服用口服避孕药的患者要高,但实际上并不是说由于服用了口服避孕药,就导致了宫颈癌发病,而是说大多数患者吃了口服避孕药,可能就不会戴避孕套,不戴避孕套,那HPV感染的概率就会增加。 所以说是由于HPV病毒的感染,HPV病毒的持续性,高危型HPV病毒的持续性感染导致的宫颈癌。
宫颈癌当然可以预防。 宫颈癌的发生是由于人乳头状病毒感染,也就是HPV病毒的感染导致的,科学家楚尔·豪森教授因为发现了HPV病毒和宫颈癌关系,得了2008年的诺贝尔生理奖,由于是HPV病毒感染导致的,阻断病毒的感染就成为非常好的预防宫颈癌发病的机制,预防HPV病毒感染最好的办法也就是接种疫苗,由于HPV16、18型的病毒是导致宫颈癌最常见的病毒的型别,所以可以考虑接种2价、4价、9价的疫苗,当然价数不一样可以产生保护的抗体的数量也不一样,但是在宫颈癌这方面来说,对于预防16、18型HPV病毒引起的宫颈癌来说,是没有任何区别的。 早期发现,早期诊断在宫颈癌没有成为宫颈癌的阶段,就把扼杀在摇篮里面,在宫颈癌的癌前病变,在宫颈癌的原位癌,在CIN3级 在HISL的时候就做手术,切除一部分的宫颈,也可以预防宫颈癌。
接受宫颈癌疫苗注射,相对来说是非常非常安全的,需要注意的: 1、需要注意有没有怀孕,是不是在哺乳期,在妊娠期 哺乳期是不接种,即便已经开始接种程序,在妊娠期 哺乳期也会暂停接种程序,等妊娠期 哺乳期结束以后重新开始接种; 2、这个病人她有发热感冒,本身就是有发热,浑身的疼痛 乏力,这个时候也不推荐她接种,因为接种疫苗非常常见的反应,是会有肌肉酸痛 乏力和普通疫苗都一样在说明书上; 3、宫颈癌疫苗要看是哪种疫苗,有些是用细菌来表达,有些是用酿酒酵母,有过敏,有发热是不推荐接种宫颈癌疫苗的。
宫颈糜烂实际上是一个正常的,可能在绝大多数的女性当中都会存在的生理状态,它的本质是宫颈的鳞柱交界上皮的异型带的外移,在幼女期异型带在宫颈管里看不见,到了生育期异型带会逐渐的外移,在妊娠期表现尤其明显。 所以在妊娠的女性来说可能无一例外,如果说把宫颈撑开来都会发现有以前宫颈糜烂生理状态,实际完全不需要去紧张,也不需要去做任何的处理,只需要听之任之,随它去就好了。 无论是在生育期,在妊娠期都是如此,随着年龄的增大,到了围绝经期、绝经期,这个异型带又会收缩,看上去宫颈会觉得没有糜烂了,实际上都是正常的生理状态,而非病理状态,所以不需要去在意。