这个白癜风到底是处于静止期还是进展期，临床上是有要求的，比如说患者在一年之内出现了有新的白斑，或者原来的白斑比过去的面积还大，我们就界定它是进展期的白癜风，如果患者在超过一年的时间之内，原来的白斑面积直径十公分现在还是十公分，那就定义它为稳定期，白癜风现在目前的测量基本上还是肉眼或者尺子测量，如果是皮损的数目增多，它是处于进展期这就很容易判断。

白癜风我们在临床如果按期来分，分进展期和稳定期，如果在吃药还在扩展，实际上就是说患者处于的是进展期的状态，这个时候需要一些更科学更合理的治疗手段，控制白癜风的进展，白癜风常选的是光疗，光疗前不建议外用药物，因为外用药物之后可能会阻挡紫外线的穿透性，会影响治疗效果，内用药物根据药物本身的一个要求，主要还是为了减少食物对它吸收。

银屑病的治疗方法多种多样，因为银屑病在皮肤科它也是属于慢性炎症性的皮肤病，从理论上讲它不能被根治，所以造成了银屑病治疗方法是五花八门，当然现在国家也是跟在医疗卫生方面跟国际在做接轨的方面的尝试，比如说银屑病的规范化的诊疗方案，那么这就要求我们临床医生在银屑病的治疗中一定要遵循这样的方案，遵循这样的方案的一个目的就是除了解决病人的痛苦之外也在减少复发方面有一些努力，银屑病尤其是比较轻型的银屑病，如果你要是懂一些知识又能够做到充分的精神放松加强皮肤的护理完全可能会自愈，也就是说比较轻的寻常性银屑病患者可能只用了一些护肤油或者说甚至只简单的用了点擦手油就会恢复是完全有可能的，所以不是说银屑病患者来了就要用大量的中药或者西药去治疗这样不一定科学，银屑病的诊疗指南出台就是告诫医生什么样的银屑病需要去干预，什么样的银屑病不需要干预，总的原则对于轻型的银屑病我们不需要过度的治疗，重型的我们一定要干预。

我觉得这要一分为二的来看，银屑病我们在皮肤科把它归属在红斑鳞屑性皮肤病，那么也就代表着它的临床表现主要就是皮肤的红斑上面有鳞屑，这个鳞屑呈现一个灰白色的外观，所以把它叫银白色的鳞屑，所以银屑病最早期的表现其实就是皮肤的银白色的一个鳞屑斑，那么它可以发生于身体的多个部位，当然每个人可能情况不同。有些人会多一些，有些人会少一些，但是它有一些好发的部位比如说头皮，肘关节、膝关节还有一些人可能表现为骶尾部，从银屑病的定义来讲它是一个在有遗传背景，但是有多种内外因素相互作用的一个结果，也就是说即便是他的父母患有银屑病，他子女患银屑病只是风险增加，并没有代表他一定会患银屑病，所以这类患者我经常给他的建议是如果打算生育就别想那么多，想也是白想没用，而且它的遗传率并不高，所以我们根本不需要过度的担心。

红皮病和银屑病实际上在银屑病的分型里面，提到了有红皮病性银屑病，那么就是说这一类患者他主要表现的红斑银屑，很可能是从寻常性银屑病过渡而来，但是我们在皮肤科确实，还有一个病就叫红皮病，那么这两个到底怎么区别，红皮病型银屑病多来源于寻常性银屑病，也就是说他之前一定有红斑鳞屑的病史最后转变的一个过程，而我们所称作的红皮病，它是指病因不明的红斑银屑，就是这个病人来了之后皮肤的潮红充血伴有银屑，但是他没有之前的银屑病的患病史或者说还有其他的一些可疑的原因，比如说用药史，有些药物可能导致发生红皮病，所以就是说它的原因更不清楚，而红皮病性银屑病的原因更明确。