干眼症和结膜炎，它俩可以互相影响或者说可以同时发生，有时候临床上区分起来也确实不是特别容易，因为它俩经常同时发生，比如说你结膜炎，对眼表引就是长期的结膜炎，对眼表有一些影响，那么也会引起泪液分泌不足，那么干眼它也是让这个结膜整个泪液的量不足，对结膜的不好，那么也会引起这个结膜炎，这种结膜炎一般不是像细菌性结膜炎那样大量的脓性分泌，眼睛充血特别多，它一般的这个结膜充血，都是很淡的充血，就是说慢性充血状态，而且结膜炎会影响到这个睑板，就是或者是睑缘，睑缘也长期充血，那么对内膜的分泌也会产生一些影响，所以它两者常常同时发生，就是互为因果而且互相促进，所以结膜炎和干眼确实不是特别好区分，对自己来说更不太容易区分了，就是我说的这种结膜炎，主要指慢性结膜炎，如果是急性结膜炎区分起来会很容易的，比如说大量的分泌物，眼睛红这些这些方面，那就明显的是结膜炎了就不是干眼的症状了。

干眼症的检查是非常多的，总体上来说主要有这么几种，第一个就是必须有干眼症的症状，就是出现烧灼感、异物感等于说是眼局部的干涩感等等的这些症状，有了这些症状以后他才会来就诊，那么根据他这些情况，眼科的检查会跟查一下泪液的分泌，就是说看泪液分泌量够不够，会用一些滤纸，然后再做检查，一般这个滤纸就很细的，一个小条放在眼睑的中外1/3的地方，观察他五分钟他的泪液分泌，还有一个会看一下，角膜表面的情况，就是角膜表面，有没有就是损伤，就是说眼表的损伤，另外还有一个叫做泪膜破裂时间正常的情况下，我们睁开眼以后眼表面会涂一层泪膜，这个泪膜他就是正常的情况下，维持至少是十秒以上，如果小于这个十秒，他这个就会表现，一些干眼的情况，但具体是不是干眼，要根据这个检查的，结果来做判断，当然还有其它一些仪器检查，比如说角膜的共聚焦显微镜，那么看观察一下，活体角膜的情况，还有就做一些泪液的，整个的分泌，就列用仪器查一下泪液分泌的这个情况，他会做一些比对，看一些泪液这个质量怎么样。

为什么老年人容易患干眼症，这个是跟老年人的生理结构有关系，随着这个年龄的逐渐增大，体内的激素分泌会下降的，就有更年期的这种干眼症，那就说明更年期，整个身体激素发生变化，当然这个更年期不仅是女性，有男性也会有的就是主要的是雄激素分泌减少，引起的这种干眼症，这是一方面，另外一方面干眼症里边有一种叫做睑板腺功能障碍，引起的干眼症就是说他脂质分泌下降引起的干眼症，这方面对于老年人来说，这个睑缘或睑板腺的功能，这种障碍率比较高就是睑板腺分泌的，这个量不够或者睑缘有一些炎症，慢性长期的慢性炎症导致的这个泪膜，出现一些异常，所以老年人这种干眼症就和青年人是不一样的，主要他本身的这个眼局部的病变引起的更多一些，还有身体激素、身体机能下降，激素分泌量减少，引起的也偏多一些，还有一些就是老年人这种就是属于全身情况，整个机能下降，还有老年人得的一些就是像干燥综合症或者整个身体出现不适的情况，也会对眼局部产生一些影响，出现这种干眼症，所以总体来说老年人更容易得干眼症，而且治疗起来也相对来说稍微困难一些。

干眼的症状主要是像这个干涩感、烧灼感疲劳感，眼睛有一些异物感，还有一些不适的症状，另外有一些患者会出现这个眼睛疼，这种干眼的疼和其它的这个眼睛疼，它的表现是不一样的，其它的眼睛疼会出现比方说胀得疼，觉得钝的疼，反正是不舒服的，这种这种疼法，但干眼的疼属于一个针扎一样的疼，就像就是扎了一下，而且是就是说出现的比较快，而且消失的也很快就像针扎了一下，马上疼一下就过去了，如果你有这个针扎一样的这个症状，这也是干眼的一个比较典型的症状，另外还有一些就是说比方看东西，眼睛不能持久，看一会眼睛就不舒服了，还有就是自己就觉得眼球转动起来都会费劲，他这个症状根据干眼的程度不一样，他的症状不一样但是对于他总体上来说，就是这个干涩感、异物感、烧灼感，这个是最常见的，它的症状就总体来说就主要是眼部的一些不适，但是一般的对视力影响不大，如果觉得就是说视力都很好就是眼部的这些不适的，那可能是干眼症状，如果你在伴有一些，像针扎一样的这种疼痛感的话，那他干眼的这个诊断，可能是就是更倾向于干眼的诊断，一旦你有这些这症状的话，自己就减少一些用眼，如果等你这个就是减少用眼了以后，这个症状消失了，也证明你这些症状都属于一个干眼的引起来的。

干眼非常严重的就会考虑做手术治疗，第一个如果是眼睛局部，这个泪液特别少或者是眼睛干的特别厉害的，会做一些就是泪道拴，就是说咱们这个泪是从通过上下泪小点，然后经过泪道排出去，那因为局部的产生的少了，不管什么原因引起的那么把这个泪道堵了以后，让他泪液在局部停留的时间长一点，这个是做一个泪道拴，另外还有一些，这个就是腺体移植，还有最严重的就会把眼睛给缝起来避免泪液的蒸发，另外还可以用一些湿房镜，就是说局部让他处于一个湿润的一个状态带湿房镜等等的这些治疗，这个一般的去医院医生会给予一些具体的指导，具体用什么医生会作出明确的指示，患者选择方面可能就是如果医学知识背景稍微不太充分，患者选择起来比较困难一点，所以这个需要到医院给在医生指导下来使用。