胆总管癌早期一般都不容易发现，因为早期没有明显的症状，可能有部分病人早期可能出现上腹部的不适或者是消化道的症状，比如消化不良的一些症状上腹饱胀等，但是最重要的一点就是黄疸，这也是胆管癌的主要表现。所以平时别人给我们开一下眼睛都知道了是出现了黄疸或者是我们自己也要注意一下，平时的小便都是黄色或者是无色的，但是如果出现了所谓的茶色尿小便像浓茶这种情况，一般来说都是有黄疸才会出现这种情况，如果有这种情况肯定是胆道有梗阻了，不管是良性的恶性的都会出现梗阻的情况，如果出现黄疸或者还有上腹不适的情况，我们应该及时就医，当然到了医院过后先做一些B超检查，看一下胆管有没有问题对于胆道梗阻、胆管癌这方面做B超，可以筛查一下，但最重要的一个检查就是我们的磁共振，做MRCP可以了解梗阻的部位，大概能够了解它的性质良性还是恶性大概能够分清楚。

胆道梗阻也是分为良性和恶性的良性的一个疾病，比如胆管结石、胆道蛔虫都可能出现上腹部疼痛，急腹症这种情况比较常见一点，但是恶性的胆道梗阻比如胆管癌、十二指肠乳头癌还有胰头癌，这种情况主要的表现是无痛性的黄疸。所以平时因为没有腹痛大家都没有注意这个情况，而观察黄疸是很重要的方面，经常我们碰到的病人都是别人发现眼睛发黄，从注意这个情况了，但是我们自己平时注意的情况，大家注意一下比如说我们尿的颜色是很重要的尿如果呈茶色，这种情况一般来说都是有黄疸了，这种情况下尽快要到医院去做检查，才可能进一步处理恶性的胆道梗阻，有些部分人可能出现，比如上腹部的不适或者有消化道的症状，比如厌食或者上腹部的不适，这种情况也要尽快到医院去做检查才能够知道。

肝囊肿平时百姓说的是水泡肝上长了个水泡，我们医学上称为肝囊肿，它分为寄生虫性的和非寄生虫性的，寄生虫性一般都是肝包虫病，然后非寄生虫的就是我们说的先天性的肝囊肿。第二个就是感染性的炎症性的肝囊肿。第三个就是外伤也可以引起肝囊肿。第四个就是肿瘤，肿瘤也可以引起肝囊肿，现在所说的肝囊肿讲的是一个先天性的肝囊肿，因为临床上比较常见其他几种都比较少见，肝包虫病的肝囊肿主要是发展在疫区，比如肝梁脏区这个地方比较多一点，它是一个先天性的非遗传性的肝内囊性的病变，它起源于肝内迷走胆管的一个，非畜类性的一个囊肿，属于先天性发育异常引起的。

胆总管手术有两个方法，一个方法比如手术不能切除，只有按一个支架，按了支架过后解决了黄疸的问题，这种术后食物就要注意，主要是一个高蛋白低脂肪，高维生素的一些食物，但是如果手术能够切除，作为胆管癌的根治性切除，这种做了必须就要做一个胆肠吻合，做了胆肠吻合手术之后前期能够吃东西的时候，肯定是流质食物当然也要是以高蛋白，低脂肪高维生素的食物再慢慢过度到半流质，最后再过度到正常饮食，但是主要的情况要注意一下，不能吃一些比较燥辣的食物，麻辣这方面要注意一下要尽量少吃，平时以易消化的食物为主。

胆道梗阻分为良性和恶性根据病因的不同，治疗的方法也是不一样的，良性的胆道梗阻，比如胆管结石还有胆总管下端炎性的一个狭窄，还有胆道蛔虫，有些可以保守治疗，比如胆道蛔虫可以保守治疗，胆管结石或者是一个炎性狭窄，这种情况下我们都需要手术，才能够解决这个问题，至于恶性的胆道梗阻看在胆管的哪个位置，在肝门处地方手术比较困难一点，胆总管下端手术比较好一点能够手术切除的，我们建议还是手术切除做一个胆肠吻合是最好的效果，如果不能手术切除必须要解决它的梗阻，还有一个方法就是支架可以通过经皮肝穿，做一个胆道支架也可以通过十二指肠镜，从十二指肠乳头这个地方放一个支架，这样可以解决梗阻的问题，主要症状都是一个黄疸，这样都可以解决黄疸。