脑膜瘤与脑胶质瘤有什么区别 脑膜瘤和脑胶质瘤有显著的区别，脑膜瘤是长在脑子表面或长在脑子底部或者是脑室里面主要是起源于脑膜，特别是蛛网膜细胞的肿瘤属于一种良性的肿瘤，胶质瘤是起源于脑的白质里面的肿瘤，脑实质的肿瘤是胶质细胞产生的肿瘤，这种肿瘤一般都是属于恶性的肿瘤，因为是恶性的肿瘤又长在脑子里面所以治疗效果显著差于脑膜瘤，脑膜瘤大多数都可以切除干净，只要切除彻底一般不会复发，绝大多数的胶质瘤一般都会复发，除非胶质瘤是长在非功能区又是偏良性的胶质细胞瘤，肿瘤比较小手术做的比较早、 做的比较彻底，除此以外其他的胶质瘤一般都会复发。

第一、脑膜瘤手术一般约1公分、2公分的这种肿瘤还是可以观察的，因为有些肿瘤特别是高龄的，比如8-9岁的肿瘤它也可能不怎么长；第二、有些肿瘤基本上完全钙化了或者高龄的这种肿瘤我觉得可以观察，除此以外，比如说2公分以上的又不是完全钙化的，不是高龄的这种肿瘤我们觉得都可以考虑手术切除，比如说在矢状窦旁边的肿瘤，如果你等到肿瘤长到3公分、4公分大，它可能这个血管被破坏了，堵掉了这个时候再来做的话，就不大容易做干净，病人肿瘤手术以后，他容易复发，还有颅底的肿瘤早期做肯定好做一些，如果长的很大了它和周围神经血管关系比较密切了这个时候再去做，难度大风险也大了，还有就是全切率也就降低了，如果早一点做这些部位的肿瘤，可能风险小手术相对容易，全切概率就高的多，所以根据肿瘤的大小还有部位，另外再根据病人的基本情况，对于有些高龄的身体情况不太好的脑膜瘤也可以观察。

一般来讲脑膜瘤影响我们手术的因素，第一个、最主要可能还是取决于肿瘤生长的部位，比如说这个脑膜瘤是长在脑的凸面，长在脑的表面，那么这种肿瘤应该手术相对来说比较简单、安全、彻底，相反，如果这个肿瘤是长在血管附近或者已经侵润到血管里面去了或者是长在脑子的底部，那么这种就是对我们治疗的话就带来很多困难，手术一个是不容易切干净，还有手术的创伤就比凸面的脑膜瘤大的多，也可能手术以后恢复期比较长，甚至极个别的人还可能留下一些神经功能的障碍，所以主要是取决于肿瘤的部位，第二个、还取决于肿瘤的大小，对周围脑组织神经血管影响的程度和范围，第三个、病人的身体情况，比如年龄、有没有心脏、肺 、肝肾这些功能的障碍、血压血糖这些基本情况，都是我们和手术密切相关的影响因素。

脑膜瘤虽然是一个良性肿瘤，但是它的血供非常丰富，在颅内肿瘤当中，脑膜瘤的血管是最多的一种肿瘤，所以血管造影的时候，我们叫做染色就是造影剂在肿瘤这个区域，分布比较集中，比正常的脑组织高出很多，这是一个，第二、通过血管造影我们可以清楚的了解这个肿瘤，它是由哪个地方的血管来供应这个肿瘤的供血，搞清楚肿瘤的血供以后就方便我们手术治疗。

脑膜瘤在CT检查当中我们可以看见在脑子的表面或者脑子的底部，或者脑室里面出现高密度的或脑质密度越高的或者是相等的一个结节，或是一个肿块，如果我们给病人再注射一点增强造影剂以后，这种肿瘤显示的更清楚了，就可以看见这个肿块是明显的增强了，那么增强的肿块在CT上可以看见这个肿块强化是比较均匀一致的，边缘也是比较清晰的，另外就是在脑膜上看到有一种强化的一个边际，我们叫做脑膜伪征，所以这种是典型的脑膜瘤的CT或者核磁的一个诊断依据。