肾炎的严重程度和血尿是不成比例的，血尿越明显并不代表肾炎越严重，不能用血尿来判断肾炎的严重程度。 80%的急性肾小球肾炎患者都有血尿或者是肉眼血尿，特别是链球菌感染后的急性肾小球肾炎，80%的患者都是可以自愈的，预后非常好，只有10%~20%的患者会迁延成慢性肾炎，所以急性肾炎有血尿，并不代表病情很严重。 而有的慢性肾炎，虽然没有看见血尿，但是有蛋白尿、有尿中隐血，而且病程在缓慢地进展 ，之后还可以出现血压升高、肾功能的减退，如果血压控制不好，尿蛋白很多，很快就会进展至肾功能衰竭，甚至尿毒症，需要透析的程度。

肾炎的患者往往不会出现腰疼的症状，一般来说是觉得腰肾区不舒服，常常自述无法描述肾脏对应的腰部区域不舒服的感觉。 腰痛一般是出现在更严重的其他原因，比如腰大肌受损、椎间盘的问题或者是有感染，比如肾盂肾炎的患者，腰疼比较明显，但是会伴随着发热、尿频、尿急，还可以有血象的升高。 还有的情况会出现腰疼，比如肾结石的时候，如果肾结石卡在输尿管口，尿液排出受阻，会导致肾盂的张力非常大，这时会出现腰痛，而且这个腰痛是比较明显的，疼得很剧烈，出现这种情况的病人是必须急诊进医院，临床上，通过完善B超或者CT就能够明确有没有肾脏结石的问题。

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，患者中只有很少一部分是由急性肾小球肾炎迁延，即没有完全恢复而来，绝大部分的慢性肾小球肾炎的病因是不清楚的，起病方式也不太一样，常常非常隐匿且缓慢，但是最终可能会缓慢进展到慢性肾功能衰竭，甚至尿毒症。 慢性肾小球肾炎的起病方式有多种，比如隐匿性的慢性肾炎，隐匿性是指患者自己没有感觉，只有到医院做尿常规才发现有血尿或者有蛋白尿。 还有一种慢性起病方式是出现轻到中度的浮肿，比如眼睑有点浮肿，或者颜面有点浮肿，或者双下肢浮肿，如果以浮肿为首先表现的慢性肾炎，这时去检查就可以出现血尿和蛋白尿。 再有一种起病方式是首先出现血压升高，即病人偶尔量一下血压，发现血压升高，再查尿才发现有血尿和蛋白尿。 所以慢性肾炎有多种多样的起病方式，大家有不适的情况时，应该去医院做一下尿液的检查。

导致肾炎的疾病最常见的就是感染性疾病、遗传性疾病和自身免疫性疾病这三大类，例如链球菌感染、系统性红斑狼疮、Alport综合征等，都可能导致肾炎。 1、感染性疾病里面造成急性肾炎的，最常见就是细菌感染，比如链球菌感染后的肾小球肾炎，它常发生在上呼吸道感染一1~3周后，或者皮肤出现脓包疮1~3周后，病原体引起的免疫反应，造成肾脏出现急性的肾小球肾炎，病人身上可以出现少尿、浮肿、血尿、蛋白尿、血压升高等临床表现。 2、自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮，这是在我国最常见的免疫性疾病，它造成肾脏的狼疮肾，此病一般在女性群体中，特别是生育期女性，比较常见。 3、遗传性疾病也会导致肾炎，比如ALport综合征，患者眼睛高度近视、耳朵可能会有高音频的耳聋，然后就是肾功能的问题，比如患者可以出现血尿、蛋白尿、高血压等。

感冒治疗不及时有一定可能诱发肾炎。通常说的感冒引起肾炎，往往指链球菌感染后，造成咽炎和扁桃体发炎，机体此时产生免疫反应，生成了抗原抗体复合物，它沉积在肾脏就会导致肾炎。 大众口中的感冒，医学上一般认为是指上呼吸道感染，其中就包括咽炎和扁桃体发炎，这其中链球菌导致扁桃体发炎后，刺激机体产生免疫反应，继而产生抗体，生成了抗原抗体免疫复合物，它可以沉积在肾脏，造成肾炎。 所以感冒以后不是当时就出现肾炎，而是感冒1~3周后，机体产生了抗体才会发生肾炎。病人出现肾炎后可以表现为血尿、蛋白尿、浮肿、尿量减少等情况，因此感染要及时治疗，特别是呼吸道感染，可以降低肾炎发病的可能性。