小儿如果出现反复喘息的时候，我们需要和毛细支气管炎、先天的呼吸道的畸形、异物吸入相鉴别，比如吃了瓜子这些或者其他的东西吸入到气道的话他也出现咳嗽喘息，这些要和异物吸入相鉴别。那么如果孩子因为感冒诱发的需要和气管炎、肺炎来进行相鉴别。小儿咳嗽如果咳嗽时间长，那么超过一个月形成慢性咳嗽的时候，我们就需要和咳嗽变异性哮喘和哮喘相鉴别。如果临床诊断的话需要做肺功能检查，如果说咳嗽时间短或者是咳嗽比较剧烈甚至是伴有发热，肺部听见有罗音的时候，我们可能需要查化验血项化验血常规看看他是病毒感染还是细菌感染，有时候必然时候也要拍胸片看他是否伴有发展成为支气管炎、肺炎。

哮喘在临床上最典型的表现就是反复的喘息，另外还有孩子反复的咳嗽，尤其慢性咳嗽，当中有一种就是表现为早晚咳嗽为主，活动加剧，就称为咳嗽变异性哮喘，它也是哮喘的一种特殊的类型，另外还有一种叫胸闷型哮喘，孩子可能不咳不喘，但孩子主要表现胸闷气短它可能也是一种特殊类型的哮喘。这些也需要做肺功能检查才能够进行确诊，小儿哮喘的话和遗传有很大的关系，父母都有哮喘史的孩子发生哮喘的可能性要比父母没有哮喘的这种几率要大4到10倍，所以的话如果父母有哮喘，孩子出现反复的喘息或者是长时间的咳嗽，经过抗感染治疗效果也不好或者孩子经常出现胸闷气短的时候，我们需要高度警惕建议到医院去做比如像肺功能检查，确定他是不是有哮喘。

引起小儿常见的过敏源它分为两大类：一个是吸入性的过敏源；再一个食物性的过敏源 吸入性的过敏源。最主要的就是螨虫、尘螨、花粉还有蒿草等等这些吸入的，另外还有动物的皮屑、真菌。另外一个方面就是吃进去的东西，吃进去的东西最常见的话就是动物蛋白，就像牛奶、鸡蛋、海鲜产品、花生、果仁、腰果这些比较容易引起过敏。

哮喘的孩子常常是有过敏的体质，因此在饮食方面一定要避免。这种容易引起过敏的食物，可以建议做一下过敏源的测试，如果对明显就有过敏的食物要避免，但是这些也不是要长期避免，对牛鸡蛋、牛奶都过敏的长期避免会影响孩子的成长发育，当他孩子在咳喘症状比较缓解相对稳定，过敏也不是太严重的时候，我们可以尝试着慢慢增加，如果哮喘不发作而且没有其他症状的时候，我们逐渐的再添加牛奶、鸡蛋、海鲜这些的，如果有明显的过敏的时候，我们在发作的时候要尽量避免。

孩子哮喘发作的时候我们一般要建议立即去医院进行治疗，给他最常用的就是雾化吸入，用支气管扩张剂还有糖皮质激素、抗炎的治疗。如果在家里边有备用的药物，我们可以紧急给他用雾化吸入，然后再带他去医院治疗。哮喘的治疗关键是要坚持长期规范化的治疗，哮喘是可以预防的，尤其是对于吸入性的过敏源我们要尽量的避免。到春季的时候花粉、绿草比较多，我们出门的时候尽量戴上口罩做好防护避免吸入，如果对动物的皮屑过敏我们家里尽量不要养宠物，不要带孩子去动物园去玩，这些也需要注意的。另外就是还有一些食物过敏的，比如容易过敏的海鲜还有像花生、果仁这些容易引起过敏的，我们要尽量的避免。