这不是一个遗传性的疾病。就是跟糖尿病一样，它或许有家族性，就糖尿病它可能有易感性。哪个家族当中，如果有糖尿病病史的话，很多都是容易出现这个病的，它不是不叫遗传病。那么糖尿病视网膜病变，跟那个发病的年龄，和发病的病程，以及血糖控制的状况，这些因素是很密切相关的，但是它不是一个遗传性的病变。最最重要的，就是说这类病人，血糖的控制是最最重要的。因为糖尿病性视网膜病变，它的一个基础，它是由于血糖的控制不好，逐渐导致眼底的。这些视网膜病变的一个出现，它治疗方面最根本的是，应该是在血糖控制的基础上，需要定期地上眼科专科，来做检查，然后根据眼底的一些状况，做相应的一些处理。

应该到医院找专业的眼科大夫，专业的眼科大夫的话，他会跟你做相关的一些检查。首先他会去做视力的检查，会做散瞳以后做眼底的检查，彩色的眼底照相。还有的话，可以做一个眼底荧光造影检查，那么眼底荧光造影检查，它能够发现一些轻微的，不容易在肉眼底下发现的一些病灶。这种这个检查，会更全面系统了解眼底的状况，而且检查之后，可以作为眼底激光的，是否进行眼底激光的一个标准。如果有大片的无灌注区 ，或者有新血管出现的话，就提示会需要做眼底激光的治疗了。另外还有一个检查，就是眼底那个OCT的一个检查，这个检查主要是看看眼底的，那个黄斑有没有水肿。因为糖尿病视网膜病变的病人，他最终对视力的影响，是糖尿病性的黄斑病变，这种病变它发生概率是挺高的，通过OCT的检查，可以确定有没有糖尿病性的，黄斑病变，以及这个糖尿病性黄斑病变的，一个程度。

请专业的眼科大夫，他会跟你做详细的眼底的一个检查，发现眼底有特征性的改变。比方说微血管瘤，眼底的出血，根据眼底的这些变化，可以诊断为糖尿病性的，视网膜病变，另外一点，他还可以做一些辅助的一个检查。比方说眼底的荧光造影检查，通过做眼底的荧光造影检查，他会发现很多细微的一些病灶。也就是说咱们眼底，通常肉眼底下，眼底镜不能看见的那些病灶，通过那个眼底造影，能够更明确地来显示出来，糖尿病视网膜病变会致盲的。现在这个致盲率据一些资料显示的话，它的致盲的这种致盲率，已经在应该是上升到第二位了，随着有些可治性的盲，比方说那个白内障这些，它属于可治性的盲，可治性的盲是什么意思呢，就是你看不见之后，通过一些治疗它能够治疗，糖尿病性的这种视网膜病变，它是不可治的，就是随着你病程的进展。它越来越严重，一旦最后失明之后，导致的这种眼底的变化，是一种不可逆的一个变化，所以它的危害性是非常高的。

在临床当中，糖尿病视网膜病变，它的分类方法挺多的，那么采用的，现在是国际的一个分类的一个方法。糖尿病视网膜病变，它分为非增殖性的和增殖性的两大类，那么在非增殖性当中，它又分为有轻中重三个程度，早期的时候，要是眼底仅仅有少量的出血，或者微血管瘤是一个轻度的一个病变，重度的一个病变，它就是每个象限，都会超过20个以上的一个病灶。有眼底的出现有大片的，无灌注区，还有或者出现那个眼底，就视网膜静脉，出现那种串珠样的变化。如果出现这种变化的话，就是一个非增殖性，重度的一个改变，中度的话就处于两者之间，这是一个非增殖性的一个改变。那么增殖性的改变，它会有眼底的新生血管，逐渐反复地出血之后，它会形成机化膜，机化膜的牵拉，最后会导致视网膜脱离，最终导致失明、视力的丧失。

在这个问题上，很多的一些病人，他不知道他得了糖尿病。在门诊的一些患者的话，有些是觉得他视力不清楚了，然后他上眼科来看病，我们看了眼底的改变之后，再让他去胃科进行检查，查血糖他才发现他有糖尿病。其实是他本身的一个忽略，其实这种病程一般来说，糖尿病病人出现眼底的改变，应该在他的病程是五年以上了，才会出现眼底的病变。刚才我说的这些例子，就是说你本身自己，忽略了自己的身体状况，然而有糖尿病但是没发现，对于一些已经诊断为糖尿病。这患者早期不应该是定期地到眼科，来做一个眼底的检查。大部分病人我们是建议，如果你刚刚发现，眼底还没有什么病变的话，我们会建议每年到眼科，来的一个比较的，眼科的眼底的检查，每年一次，当发现有糖尿病炎底病变之后，会根据眼底的一个状况，大夫会建议你，一年、半年或者是三个月，来做眼科的辅查。