引起儿童性早熟的疾病，非性激素依赖性激素的性早熟，也称为假性性早熟，第一大类是由于家族性遗传性疾病造成了一种雌雄激素比列失调。第二大类是中枢神经系统的病变的肿瘤，还有病毒性脑炎造成了性激素分泌异常，三主要是生殖腺的肿瘤，比如出性腺激素分泌性生殖细胞瘤等，肾上腺皮质瘤睾丸的肿瘤。四主要是肾上腺皮质病变，最常见的是肾上腺皮质声波症，这种病人在我们外周性性早熟孩子里面是最为常见的，主要表现为男性的假性性早熟，他睾丸阴茎有肿大，但他的性激素水平没有增加，垂体性腺轴没有启动。五是先天性甲状疾病，比如先天性甲状腺低下症。六异位的具有分泌性激素的肿瘤所致，比如肝脏的肿瘤等。

其实这个问题很难回答，我们性早熟分为中枢性和周围性，中枢性也称完全性性早熟，也称为肾上腺激素依赖性性早熟，他是由于下丘脑垂体性腺轴的提前启动所导致的。另外疾病所导致的性早熟，我们就称为周围性性早熟，比如先天性甲状腺减退，先天性皮质增生症，还有综合症等，这些疾病都有自身的相应临床表现，比如我们先天性甲状腺低下症的孩子，就会有巨舌智力低下，生长发育落后骨构提前闭合，性早熟的出现，当然在实验室检查方面又发现甲状腺功能，甲状腺激素低下等。另外和单纯性乳房早发育相鉴别，单纯性乳房早发育的孩子他只有乳房的单纯性肿大，没有其他性腺的发育我们实验室检查，性腺检查是正常的，生殖器的b超有卵巢子宫的发育。

性早熟的孩子到医院就诊，首先要进行全身的体格检查，了解孩子的性腺发育状态，追问性征先出现的时间以及全身的精神状态。另外还要根据孩子的情况选择性的，采取实验室检查，我们刚才已经提到对于周围性性早熟，它实际上是由于很多疾病所导致。因此我们在实验室检查方面，选择就要比较的完善，首先要做的是性腺激素的即刻的检查，另外了解下丘脑垂体性腺轴的功能是否正常，还需要做性腺激素的激发实验，另外有很多的性早熟是由于生殖细胞瘤造成的，因此还需要做肿瘤方面的相应的检测，了解肿瘤标志物有没有增高，出绒毛膜性腺激素的水平如何等，另外要做肝脏肾上腺，睾丸等的核磁CT，了解这些部位有无肿瘤的存在，另外还要做骨龄检测。

性早熟和很多疾病有关系，比如肾上腺皮质肿瘤还有生殖细胞瘤等都有相关性，因此对于性早熟的孩子，为了排除其他疾病的影响就必须要做核磁检查，核磁检查主要检查下丘脑垂体的核磁，肾上腺核磁，睾丸的核磁等，我们在临床当中经常家长向我们询问一个问题，核磁有没有辐射，有辐射我们不做检查，其实核磁共振是没有辐射的，它的原理是将人置于一个特殊的原理当中，通过发射磁场，影响身体的氢离子，释放出信号以后通过数字成像，形成一个影像，了解身体各内脏的血管的相应改变

首先要明白性早熟的定义它是指女童八岁之前，出现了乳房的肿大，如果在10岁、11岁女孩子出现了乳房肿大她不属于性早熟，有一部分八岁之前出现乳房肿大的孩子也不是性早熟，他只是单纯的乳房早发育，也就是生殖变异的一种，在这种情况下我们应该给孩子做一下性激素检测。另外要注意观察孩子是否在过后的日子里慢慢出现提前，出现的其他性征，比如腋毛出现、阴毛出现还有月经初潮来临，在这种情况下单纯得乳腺早发育的女孩子。首先要做的是观察病情的变化，可以先不做特殊的处理，可以做一下性腺激素的检测，了解他病情的变化，对于八岁之前出现乳房早发育的孩子，应该到医院做系统的检测，比如性激素水平检测，必要是做性激素激发试验的检查。另外生殖器的b超检查，了解他下丘脑垂体性腺组是否已经真正的启动，这才是判断是否是性早熟的科学方法，切记自行给予中药调理。