为什么支气管哮喘无法治愈。 哮喘是世界公认的医学难题，迄今为止，哮喘无法根治，但是经过长期恰当规范的治疗，绝大多数人可以获得有效控制。哮喘无法根治的原因之一，是哮喘病的发病原因错综复杂，而目前对其发病机制仍处于探索阶段，还存在大量的未知领域。多数认为可将哮喘的诸多因素分为，致病因素和诱发因素两大类，前者在哮喘的发生，和发展中均起重要作用，是引起哮喘病首次发作的因素，是哮喘病发病的"扳机"和主要病因，诱发因素在促使哮喘病情复发，和进一步发展中起重要作用，变应原、刺激性和有害气体，职业因素、病毒、食物和药物等，兼有双重作用，既可导致哮喘病发生，又在哮喘的发展过程中起重要作用。哮喘无法根治的原因之二，是患者的内因，即遗传因素。绝大多数患者的亲人中都有哮喘史，如反复咳嗽 喘息，或其他过敏性疾病病史，如过敏性鼻炎 特应性皮炎等。大多数哮喘患者属于过敏体质，本身可能伴有过敏性鼻炎，和特应性皮炎，或者对常见的经空气传播的变应原，如螨虫、花粉、宠物、霉菌等，某些食物变应原，如坚果等、药物过敏等，目前遗传有关的疾病治疗，尚属医学难题。

哮喘最容易在日平均气温21℃左右发病，此气温正值季节交替期间，即春末夏初和夏末秋初，不同类型的哮喘易发季节各不相同。吸入型以春秋季好发，10月份达86%，感染型以冬季好发，占82%—92%。混合型虽然秋冬季多发，但夏季的发病率亦较高，可达48%—52%，形成哮喘反复发作，常常是多种因素综合的结果，如吸入特异性物质，吸入非特异性物质包括硫酸，如感染、反复的呼吸道感染，特别是病毒感染，引起呼吸道炎症，饮食也可诱发哮喘。也有的患者对气候的变化很敏感，寒冷的空气、湿度、气压，均可诱发哮喘发作，还有精神高度紧张、怨怒、情绪激动，也会促使哮喘的发作。这是由于大脑皮层和迷走神经反射，或过度换气所致，除此之外妇女的月经期和妊娠等生理因素，以及一些药的药物反应都会使哮喘发作，或者加重，应予以注意。春季正值春暖花开的好时节，大量的花粉是哮喘的病原，很多动物在这个季节会换毛，毛屑在空气中飘荡，容易被吸入。

一 糖皮质激素。糖皮质激素是目前最有效的抗炎药物，吸入型糖皮质激素，是长期控制哮喘的首选药物。其优点是通过吸人，药物直接作用于气道黏膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。　二 β2受体激动剂。β2受体激动剂是目前临床，应用最广的支气管舒张剂，尤其是气雾吸入广泛用于，哮喘急性发作的治疗。三 茶碱。具有舒张气道平滑肌，兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。四 抗胆碱能药物。止喘作用，比β2受体激动剂弱，起效也较慢。五 白三烯受体拮抗剂。是一类新的非糖皮质激素抗炎药，常用药物为孟鲁司特。六 肥大细胞膜稳定剂。如色甘酸钠，是一种非皮质激素类抗炎药，适用于轻度哮喘的长期治疗。七 抗组胺药物。抗组胺口服药物包括，西替利嗪、氯雷他定、酮替芬等，这类药物一般不推荐给儿童使。八 特异性免疫治疗。由于过敏是引起哮喘的主要原因，在无法避免接触变应原，或药物治疗无效时，可以考虑针对变应原的特异性免疫治疗，对花粉或尘螨过敏者可以采用，脱敏治疗以缓解哮喘发作。九 免疫调节剂。十 中药。一般不推荐使用中药，虽说中药的应急治疗作用不太明显，但有时可作为辅助或预防治疗方法。

慢阻肺患者，如何使用噻托溴铵喷雾剂。我手里有个戎据，一掀二吸，然后三按钮。当吸的时候，我们首先上要旋转180度，然后打开盖。当吸的时候大家要注意，先吹气，呼，呼到不能呼为止，然后把容器放到嘴里，用力吸气，吸到不能吸为止。然后憋住，然后屏气并到不能屏为止。用鼻子出气。我给大家做个示范，然后立马放这里用力吸，这样的话它的烟雾都可以，完全吸到咱们肺里去，吸完以后，把盖盖住，然后这个就不要再回复了，等到下一次再用的时候，然后再旋转180度，然后注意这个地方要擦拭，然后要漱口。

除了上述的并发症以外，慢阻肺的并发症还有。 七，胃食管反流 GERD的临床表现，可分为食管内症状和食管外症状，其食管外症状可表现为咳嗽及咽喉症状，被认为与呼吸系统疾病有关，慢阻肺与GERD均为患病率较高的疾病，许多学者发现并报道了二者的相关性，发现GERD可导致慢阻肺急性加重。 八，支气管扩张。支气管扩张，是慢阻肺重要的合并症之一，慢阻肺合并支气管扩张患者影像学中，支气管扩张多为轻度，重度支气管扩张者少见，且多为柱状扩张，囊状扩张少见 。 九，哮喘-慢阻肺重叠，哮喘-慢阻肺重叠。同时具有哮喘和慢阻肺特征，与单纯的支气管哮喘和慢阻肺相比，ACO患者呼吸系统症状更多，肺功能能下降更快，急性发作频率更高 医疗费用更高，常引起的并发症更多 患者生活质量更差。 十，认知障碍。慢阻肺患者由于大量吸烟，和易合并低氧血症，出现认知功能损害的概率很大，认知功能损害可导致患者，思维推理能力及记忆能力受损，也影响患者原发病的治疗。十一，睡眠呼吸暂停综合征，慢阻肺和睡眠呼吸暂停综合征二者共存，即为重叠综合征，重叠综合征对患者的损害，远远大于单纯慢阻肺或SAS。 十二，肺栓塞。肺栓塞是慢阻肺合并症之一，是来自全身静脉系统或右心的内源性，或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支，引起肺循环或呼吸功能障碍的临床，和病理生理综合征。 十三，肺动脉高压和右心功能不全。