田恬
田恬

小儿内科 | 副主任医师

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擅长
主要致力于儿科呼吸系统疾病、危重症及新生儿常见病的诊治工作,曾于就儿童哮喘专业专门进修学习,对儿童哮喘的诊治有较为丰富的临床经验。
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  • 什么是新生儿黄疸

    新生儿黄疸就是皮肤发黄,皮肤发黄就是新生儿黄疸,但是新生儿黄疸又分为两种,一种是病理性黄疸,一种是生理性黄疸,生理性黄疸是可以不用处理的,病理性黄疸一般是要进行处理的,而且有各种各样的原因,引起病理性黄疸,所以黄疸很简单,就皮肤发黄了,很严重了就是新生儿黄疸,引起病理性黄疸比较常见的,原因就有感染 , 新生儿感染,吃的不好,新生儿病理性黄疸的常见原因,一个就是新生儿感染,还有溶血病,就是ABO溶血病,还有RH血型不合引起的溶血病,这两种相对来说更常见一些,还有不常见的,就是孩子头上有比较明确的,巨大的头皮血肿的时候,会出现比较明显的新生儿黄疸,而且持续时间会比较久。

  • 新生儿缺氧缺血性脑病该如何治疗

    对于轻度新生儿缺氧缺血脑病,一般可以不用特殊治疗,就是观察,因为自己就可以恢复,而且自己恢复的后果也比较好,基本上没有什么后遗症。 但是对于中度以上的新生儿缺氧缺血性脑病,是要给予治疗的,对于中度的新生儿缺氧缺血性脑病,主要是要保证孩子的内环境的稳定,假如有电解质的紊乱的时候,就要平衡电解质,低钾就要输钾,低钠就要给点钠,要保证血糖的稳定,不能有低血糖的发生,也不能有高血糖的发生,因为这两种同时都会对大脑进行损伤,还有要保证孩子氧气的供应,不能持续处于低氧的状态,有抽搐的时候要给予止痉和镇静治疗。 对于重度的孩子,一般主要还是维持内环境的稳定、镇静、止痉,如果有酸碱平衡紊乱,像是有酸中毒,要纠正酸中毒的治疗,特别严重的时候,还要上呼吸机,进行呼吸支持治疗。

  • 诊断新生儿缺氧缺血性脑病需要做哪些检查

    新生儿缺氧缺血性脑病,首先在临床上要进行监护,要看一下生命体征,是不是平稳,进行血样饱和度的监测,看是不是存在缺氧的表现,还有要去查血气分析,看是不是有血氧分压,比较低的表现,重点就是临床表现和临床查体,所以新生儿缺氧缺血性脑病,其实也是一个临床诊断,通过临床就可以诊断,比较重要的辅助检查手段,就是新生儿期的,经前囟的颅脑B超,还有头颅磁共振,我个人更倾向于选择,头颅磁共振,因为它的清晰度很高,结果判断也相对比较准,但是颅脑超声的优点是,比较快捷、方便,不需要孩子进行镇静,才能进行检查,危险性、风险性也会更小一些。

  • 哪些情况可能会导致新生儿缺氧缺血性脑病

    缺氧缺血脑病的根源,主要在于生产过程,缺氧可以是产时缺氧、产前缺氧,也可以是产后缺氧,产前缺氧,可能就是胎动不好,有脐扭转、脐带打结、,前置胎盘,一些病理妊娠是有关系的,产时缺氧跟孩子过大、,难以分娩,或者说,或者也是有病理妊娠,像是产生了大出血,产后主要是孩子有一些疾病,像是生后的新生儿肺炎,还有新生儿吸入性肺炎,就是吸入羊水量过多,或者有肺透明膜病、,呼吸窘迫综合症,都会影响到大脑的供氧,就会有缺氧性脑病的可能性。

  • 新生儿缺氧缺血性脑病哪些情况预后不乐观

    新生儿缺氧缺血性脑病分三度,轻度、中度和重度,一般来说轻度的缺氧缺氧脑病,基本上是不遗留后遗症的,但是中度有一部分孩子,可以留后遗症,重度的缺氧缺血脑病基本上都会,有遗留后遗症的,所以如果孩子到,中度的缺氧缺血性脑病,激惹和嗜睡交替出现,肌张力改变,甚至出现频繁的抽搐,会特别容易出现后遗症,最担心的后遗症就是脑瘫,脑瘫会有精神发育上的问题,也会有运动上的问题,孩子可能会出现,不能行走,肌张力过低,或者是僵硬,也是不能行走,但是肌张力明显升高,甚至会有智力发育的倒退,精神发育的迟滞,这些是最为严重的后遗症。