如果在及时治疗的情况下能够治愈，因为心肌梗死它要超过6个小时才会造成心肌梗死。那么在6个小时之前心肌还没完全坏死。这个时候，如果我们通过各种办法，包括溶栓，包括搭桥，包括放支架，让血管开通了，那么心肌缺血缺氧的心肌它的功能就能够恢复。这个时候我们可以完全治愈，但是如果它拖的时间太长了，心肌完全坏死了，那这个时候心肌不能再生，它会瘢痕组织代替。所以说它就会残留比较重的并发症，甚至这个愈后不太好。所以说及时治疗应该说能够治愈。

有些病人如果是发生在医院里，那么有医务人员去处理。发生在家里，那么我们要根据情况。第一个如果有些人是独居的一个人，那么这个时候建议患者马上打电话联系120，告诉他们你的情况。那么120会马上抓紧时间会派车子过来，打完电话以后病人应该坐下来休息或者躺下来休息，提醒病人千万不要试图自己开车到医院。为什么？因为心梗的病情发病是很快的，如果在这个当中自己驾车当中出现意外，那不光是这个病情，甚至会造成交通事故。如果家里有人的话，那相对会好一点。家属主要是先打电话，然后安抚病人，让病人躺下来休息保持情绪稳定。第二个去找找药，如果有相关的药，包括硝酸甘油，包括阿司匹林等等。这个时候可以给病人服用，这个是一个术前应该要用的药，等下到医院里来，我们也会给他服用类似的药。然后密切观察病情，万一病人在这个等待的过程当中出现了心跳呼吸骤停，如果说经过培训的那最好那么马上进行心肺复苏，等到120专业人士到场。如果没有经过培训的，也可以打电话，这个电话当中会有专业人士的指导，那么马上做这些事情，千万不要等到医务人员来了再做，那样会延误病情。

急性的心肌梗死发病原因主要有三点。首先一个原因就是冠状动脉粥样硬化引起的急性的心肌梗死。在动脉粥样硬化的基础上有些诱因导致这个斑块破裂，破裂以后内壁上的组织和血液成分接触了。那么血小板j就会聚集到这个地方，然后聚集成团形成血栓，堵塞血管，这就会造成心肌没有血液供应，造成缺血缺氧，导致心肌坏死，这是最主要的一个原因。第二个原因就是突然的，剧烈的急性的心肌梗死。这个心肌耗氧量增加跟不上了就会发生心肌梗死。第三个原因就是血管痉挛，因为另外一些诱因导致血管痉挛，严重的痉挛会导致血液突然减少，甚至完全闭塞导致心肌缺血缺氧坏死。我们常见的诱因最主要的第一个是情绪过于激动。第二个是暴饮暴食，心脏负担加重会诱发 急性的心肌梗死。第三个气候突然变化，这个时候不管是冬春交际，还是夏天还是黄梅天，都有可能诱发病人发病，最后就是大量的抽烟喝酒等等这些常见的原因。

急性心肌梗死做介入治疗是目前公认的最安全有效的方式之一。它的那个血管的开通比例明显是比溶栓治疗要高，并且它在血管里做了支架，心脏的供血就能恢复，一些因为心肌损伤而造成缺血的心肌，它的功能就恢复了，这就降低了急性期的病死率，对远期的预后也有非常大的好处。

一般来说这个毛病都是争分夺秒的。我们心内科有个口号叫做时间就是心肌。也就是说这个一旦发病，我们是以分钟来计算而不是以小时来计算。那么这个时候我们术前要做的准备工作，包括下面三点：第一个我们要跟患者沟通，检测患者的生命体征，因为首先要交代这个手术是怎么回事。病人不知道，要跟家属大致交代手术当中，手术以后要注意事项。第二个 我们术前要给他一些药物，给他服用包括阿司匹林，波立维，或者倍林达，或者还有一些 抗凝的药物给他，术前要给他用上去。第三个我们要手术相关的一些检查我们要做，包括心电图，包括化验，看看肝肾功能，凝血功能等等。这样是跟手术直接相关的检查项目我们要做一下。