脊柱造成的截瘫往往愈后都是不好的,特别是外伤性的截瘫,但是脊柱结核造成的截瘫往往愈后都是非常好的。通过手术治疗,我们都可以得到一个非常好的康复,非常好的疗效,因为脊柱造成的截瘫是一个非常缓慢的过程,随着脊柱结核病情的严重程度加重,脊柱会出现脱位会出现后凸,会出现压迫神经,这种压迫的是非常缓慢的、是长时间的,对于这种缓慢的压迫,脊髓神经的耐受性是非常好的。
对于一些中晚期的脊柱结核一般都需要手术治疗,比如形成了脓肿、骨质有相对严重的破坏、死骨的形成、突入了椎管压迫了神经等。对于脊柱结核的手术治疗的禁忌只有一种,患者已经不能耐受手术了,这也是一种非常可悲的结局。如果你的脊柱结核病情的严重程度已经不能耐受手术的话,可能你的愈后是非常差的,你要做最坏的打算。
微创手术是通过显微镜、内窥镜进入到脊柱结核病灶,可以把病灶进行一个彻底的清除,同时可以通过微创下一个管子,把脊柱结核的药物达到病灶最中心,实现药物的浓度最大化,效果也是最好的。这种中心化的靶点式的药物治疗,副作用最小疗效最可靠。
因为需要这些药物把你体内,其他血液里面的结核菌先杀灭一部分,然后我们通过手术的办法,把你局部的脊柱内的结核病菌,扫荡般的给它清除出去,这才是一个内外科相结合的。手术后我们还要进行长达一年半的正规、足量、联合的抗脊柱结核药物,我们把它称为化疗药物的治疗。
脊柱结核会出现骨头的破坏,一块骨头像被虫子吃掉了一样,出现一些死骨、假性的骨痂、脓肿,这些死骨和脓肿会压迫我们的神经,会引起瘫痪、驼背、疼痛等这样一些相应的临床症状。首先它会出现结核病患者出现一些临床的症状和体症,比如消瘦、盗汗、乏力。对于脊柱结核患者,还会出现驼背、双下肢的麻木,甚至上肢的麻木等。