皮肤科 | 副主任医师
北京中医药大学东方医院 去挂号李楠,女,毕业于北京中医药大学,医学博士,副主任医师,工作于北京中医药大学东方医院,任皮肤科副主任医师。
临床上擅长运用传统中药及中西医结合方法治疗银屑病、带状疱疹、痤疮、荨麻疹、白癜风、黄褐斑等慢性皮肤疾病。
去挂号 有号过敏性皮肤病、银屑病和皮肤美容。
去挂号 有号神经系统疾病(重症瘫痪、重症肌无力、帕金森病、脑萎缩)心脑血管疾病,各种中、晚期肿瘤,糖尿病,风湿性关节炎,不孕不育症,顽固性痛经,顽固性头痛,失眠,抑郁症,理疗减肥,以及久治不愈的牛皮癣、湿疹、过敏性紫癜、红斑狼疮、白癜风、鱼鳞病、荨麻疹、外阴白斑、青春痘、黄褐斑等各种顽固性皮肤病。
去挂号 有号擅长:白癜风、皮肤病理、遗传性皮肤病、过敏性皮肤病。
去挂号 有号银屑病好转的迹象有哪些呢,银屑病好转的迹象是这样,第一个就是皮损的颜色的改变,如果说它皮损颜色比较鲜红的,变成暗红或者是淡红,这是好转的表现,然后还有一个就是,皮损的厚薄程度,越薄说明这个皮损,是在逐渐的好转,还有鳞屑 ,鳞屑的逐渐的减少是好转,有的病人说我治疗过程中,它皮疹面积怎么扩大了,我们中医形容就说,这个皮疹原来就像一滴水一样,那现在它散开了,面积虽然大了,颜色是变淡了、变暗了,皮损变薄了、银屑渐少,那就是好转的迹象,那当然,这是寻常型银屑病的表现,对于脓疱型银屑病,它脓疱减少了,黄白色鳞屑减少了,不发烧、不发热了,那也是好转的迹象,对于关节病型的银屑病的患者,他这个关节肿胀、疼痛、变形,明显的好转,那就是病情在向愈,对于红皮病型的银屑病,它的皮损好转是颜色的改变,颜色变淡、变暗,鳞屑减少,大片的鳞屑变成小碎屑,那就是好转,然后皮损的颜色,可能是从上到下逐渐的消退,如果说这个患者他露出了,正常的鼻尖的颜色、肤色,那我们就说这个病人的病情,基本上得到控制,然后逐渐的向愈。
玫瑰糠疹与银屑病有何区别呢,玫瑰糠疹,它是一个自限性的疾病,它虽然也属于红斑鳞屑类的皮肤病,但是它是可以自愈的,往往病程在一到三个月,有的人不治,它也能自己好,它有自限性,但是银屑病不是,银屑病它是一个慢性复发性的,红斑银屑性的炎症性的皮肤病,所以它是个慢性皮肤病,反复发作,好发于青壮年,而玫瑰糠疹,它容易发生在季节交替处,比如说春秋这两季,季节交替的时候容易出现,然后玫瑰糠疹在通过治疗以后,它是可以完全好转的,也可能这一辈子就发一次,但是银屑病往往治愈之后,如果说控制的很好,几年不复发,也可能过十几年就会复发,它是个慢性的复发性的皮肤病。
治疗银屑病西医常用哪些药物,西医的药物,比如说咱们对症治疗的话,比如说保湿剂,可以用一些尿素软膏,鱼肝油软膏,这个药膏就是保湿,还有可以用一些糖皮质激素,比如说卤米松、艾洛松、尤卓尔,这些激素,还可以选用维生素D的衍生物,现在也是,临床上应用比较广泛的,就卡泊三醇软膏,甚至有的含有一些卡泊三醇复合,就是带一些激素的药膏,这是临床西药外用的。还有口服的,口服的比如说,患者比较瘙痒的话,可以口服抗组织胺类的药物,比如说我们常用的氯雷他定,西替利嗪,止痒的这些药物,要控制他搔抓,它可以减轻患者的症状,还有就说如果特别严重的,也可以选用口服糖皮质激素,就是强的松 可的松这类的药物,这种药物,一定要在医生的指导下选用,还有就是免疫抑制剂,免疫抑制剂,比如说甲氨蝶呤 环孢素 ,这些药,都是要在医生的指导下选用,它可以治疗疾病,但同时会出现一些,药物引起的一些副作用,要注意在临床中监测,同时治疗的时候,还有一些物理的治疗方法,可以选用黑光治疗,窄谱UVB现在在临床中非常好用,西药它也会选用药浴,西医的药浴,比如说用高锰酸钾浴,或者是糠皮浴、淀粉浴,这些浴也有的。
银屑病不及时治疗有何危害 ,银屑病如果说只是局限的部位,有皮损的话,如果不治疗的话,可以和平共处,不治疗也不要激惹它就可以,不要过度的刺激,也是可以的,对身体其他脏器没有什么危害,但是如果说,对全身泛发的这种银屑病,尤其是脓疱型的,或者关节病型的这类银屑病,它会造成水电解质的紊乱,还有蛋白质的丢失,这些是营养方面,我们治疗的过程中要配合,所以这种病人一定要治疗,而且对关节病型的银屑病,患者他会出现关节的肿胀疼痛,甚至关节的变形,这种变形,它日后是永久性的变形,所以要早期的控制,避免它变形以后影响生活工作,还有就是红皮病型的银屑病,一定要及早就医,当然不仅是皮肤的一个表现,它还会影响肾脏,甚至会影响眼睛,这种微血管微循环出了问题,它是全身的疾患。
中医是如何治疗银屑病的,中医治疗银屑病,可以内治、外治,内治主要是,通过服用口服的汤剂,或口服一些中成药,通过辨证论治,银屑病它的主要的病机,就是血热症,血热症这时候,我们可能选用的成方,选用的药方,是以犀角地黄汤为主加减应用,遇到血瘀症,我们会在犀角地黄汤的基础上,会加桃红四物汤,再加减应用,在血燥症的这个病症上,我们除了在犀角地黄汤的基础上,会选用一些当归饮子,养血润肤,这是内服的汤药,一般要在中医大夫的指导下,辨证论治,还有就是可以选用一些中成药,一般在稳定的消退期,稳定期或者是预防用药的话,可以选用一些中成药,常用的比如说消炎片,还有复方青黛丸,复方青黛胶囊这些,这些药,都是要在医生的指导下选用,这是内服的一部分,在外用药,我们可以选用中药的煎汤,局部的湿敷,中药煎汤之后局部湿敷患处,每次湿敷大概20分钟,让药物直接直达病所,效果更好,还有可以泡药浴,尤其是稳定期消退期的患者,可以做药浴,银屑病可以做药浴,还有一些中药的药膏涂抹,咱们中药的药膏,现在比如说有青鹏软膏,龙珠软膏,还有一些我们医院自制的中药药膏,可以涂抹治疗银屑病。