脊柱肿瘤的话，我们也是根据肿瘤的性质和大小不一样，对于一个手术术后的恢复时间。第一和病人的本身的神经功能有一定关系，如果本身病人神经功能就不好，已经出现了不全瘫或者全瘫的病人。他的康复治疗这个集中在全身的一个康复常规的治疗，我们做一个肿瘤的局部切除。这样的话他的康复时间会非常快，因为他没有需要太多重建，只是一个局灶性的一个肿瘤切除。但是对于我们需要做重建的，尤其是现在最新的一些技术像是做全椎体的切除，这样的病人我们大概术后三个月内还是要限制病人的活动，以保护或者维持病人整个脊柱的稳定性，然后等到它骨头有一个初步的愈合以后，或者有一个能够相对稳定的内固定和骨界面的一个融合出现以后，我们这时候才建议病人可能下地。

良性肿瘤如果做了一个完整的切除，从理论上说他不应该会有再复发，但恶性肿瘤的话。我们可以做一个局部的完整切除，但由于它肿瘤本身性质，它可能在我们切除的时候它已经出现了转移或者在远处的一个病变。这样它有可能会造成一个肿瘤的复发，但是在局部来说的话，如果你并没有做到完整的切除恶性肿瘤，复发率还是相当高的。因为本身它就是有着比较强的侵袭性脊柱肿瘤，跟我们肢体肿瘤还有一个不一样的地方，就是脊柱肿瘤它在理论上说的话，他很难做到一个完整的边界切除。有一些病变部位超过咱们在神经或者血管边上的，这样的一些病变，我们因为切的肿瘤而把脊髓或者把血管进行一个彻底的切除。所以在这样一个情况下，我们对于这一部分恶性的肿瘤，可能只做的是一个非边界的切除。对于这样的病人，术后我们可能需要进行新的辅助化疗或者其他的放疗等等；这样的一个综合治疗来减少局部复发这样的一个情况。

其实在一定程度上肿瘤的形成过程都是一样的，因为它目前没有一个明确的原因。可能跟遗传基因突变，生活习惯跟健康习惯有一定的关系，但是具体到良性和恶性，可能更多的情况不是形成过程。是表现形式良性肿瘤的话，就是它不具备有向远处转移或者说更严重侵袭性能力。它更是一个局灶性的一个病变，而转移肿瘤的话。首先有一个比较强的迁出的能力，同时它还可以定居在别的地方。所以这样就会造成他俩的治疗，甚至愈后的一个明显的区别，从肿瘤本身发生不管是原发还是转移的肿瘤，不管良性还是恶性都是一致最早的时候，肿瘤的表现良性肿瘤跟恶性肿瘤应该最初是一样的。因为他都没有一个更多的感觉，他肿瘤本身发生，对于机体本身来说它应该认为是一个正常的组织。但是在肿瘤的发病后期恶性的肿瘤会有更强的侵袭和破坏能力，会造成病人疼痛，甚至骨折，脊髓的压迫。进而出现各种各样不同的临床症状和体征良性肿瘤。当然后期也有可能会因为它的膨胀性生长造成一部分疼痛，但这个的疼痛的程度要比恶性肿瘤会轻，它毕竟侵袭力和破坏能力比恶性肿瘤要少。

脊柱肿瘤手术以后的话，最常见的并发症还是造成了脊髓，或者神经的这样一个损伤。这样会造成下肢的瘫痪，最严重的并发症。就是因为脊柱的肿瘤，它带来的问题可能还是出血的问题，这也是一个比较严重的并发症，会造成相对比较多的出血，最常见的并发症我觉得可能在分离，或者说是暴露过程中，会造成硬脊膜的损伤。术后会出现脑积液漏，像其他的并发症。比如说感染，还有伤口愈合不良，还有跟肿瘤本身相关的转移。这些问题可能是长久出现的一个相对比较多的并发症。如果有像是在手术中间脊髓损伤的问题和神经损伤问题的话，我觉得主要还是通过术中的监护，以及更仔细的术中暴露来减少和避免出血的问题。现在我们有一些办法，利用术中的双极电凝术中一些止血材料，以及一些手术后的一个比较好的引流，然后来减少术后血肿，手术里面出血比较多，脑积液漏的问题，还是通过一个比较精细的手术操作，还有一些现在比较好的，像一些超声骨刀这样的一些器械来减少对硬脊膜的损伤。