脑脓肿它是化脓性的细菌感染，占多数的中枢性感染性的疾病。主要是用两块治疗，第一块就是对症治疗，因为脑脓肿患者不同程度的伴有高热、头痛、头晕、颈项强直，这一系列的症状。所以说第一块需要的是降颅压、颅内降温、维持他水、电解质和酸碱平衡。第二大块就是对因治疗，对因治疗主要是用抗生素，要选用敏感抗生素，足量的抗生素，敏感的抗生素能够有效的，杀灭我们的细菌，或者是控制我们细菌的繁殖。理论上来说，是能彻底治愈的。

主要原因是一个细菌感染，其次当然也不排除真菌，或者原虫的感染，特别是化脓性细菌的感染。是脑脓肿的最大的一个病因，这种细菌感染之后，通过血液进入中枢神经系统，然后侵犯到脑实质形成脓肿，最后形成慢性肉芽肿，这是它疾病的演变过程。有些原虫性的感染，比如说脑部的一些脑部寄生虫感染的话，它也可能形成脑脓肿，这种叫原虫性的一些感染。真菌也可能引起，这三大块都是它的一些病因，临床上最常见的。还是化脓性的细菌感染，这是它最大的一个病因，其他两个相对来说在临床上较少一点。

分为两个期，一个是在急性的脑炎期，也就是它没有形成包膜的时候，核磁共振上出现一个，长T1、长T2的信号源。第二阶段如果说它形成包膜了，这个时候它的表现就不一样了，它就会出现T1高信号的，具有包膜圆形的信号。这个信号看起来有点像脑膜瘤，甚至是胶质瘤，仔细看可能会看到一些血管影，这个时候可能会做一些增强。增强之后进行扫描来看，脑脓肿它的水肿有些扩大的倾向，脑膜瘤或者脑胶质瘤。通过增强之后一般的话，它没有扩大现象，就提示这个脑脓肿它有血管间隙，从这个角度来说也可以把二者区别开来，这就是脑脓肿核磁共振的比较大的一个特点。

这是两个截然不同的概念，脑脓肿它是由于化脓性的细菌，通过血液循环进入了脑脊液，甚至进入脑实质透过血脑屏障，引起了化脓性的脑炎。或者是形成了慢性肉芽肿，或者是形成了脑膜脓肿，它是感染性的中枢性疾病会出现脑水肿。脑水肿只是脑脓肿的并发症，而脑水肿它是很多中枢性疾病，不管是感染性也好，血管性也好，肿瘤性也好，外伤性也好共同的并发症，它会出现脑水肿。它是疾病的发展当中的一个结果，严格意义上来说它不是一个疾病的诊断。而脑脓肿它是具有病因学的病变，基本上很多中枢性疾病，都可能出现脑水肿。脑脓肿也会出现脑水肿，所以说脑水肿它不是一个感染性的，它是水肿性的称谓这是它们二者的区别点。

第一个有头痛，因为他脑脓肿在里面会形成颅内高压，大部分患者应该说，基本上都具备头痛症状。第二就是发热，这种发热一般温度比较高。第三出现偏瘫，因为他脑脓肿在脑实质里面，如果他水肿压迫了功能区会造成偏瘫。第四可能会出现菌血症，或者是败血症。第五可能会出现意识障碍，长期的高热。如果说他水肿比较厉害，没有得到有效的脱水治疗，可能会出现脑疝，脑疝也是危及生命的一个并发症。所以说它并发症也是比较多的，跟脑膜炎的这些并发症基本上都具备，而且相对来说它脑实质里面的伤害可能会更大一些。