急性有机磷中毒造成肺水肿,主要从两块来考虑,一块是中毒本身引起的,另一块是并发症引起的,本身引起急性有机磷中毒,他还会出现一个毒傇碱样,副交感兴奋,迷失兴奋引起的一些表现,肺泡里面大量的分泌,分泌以后液体引起的肺泡出现啰音,这是第一个肺水泡,那么第二个就是说有机磷直接可以损伤肺泡的毛细血管和肺间质,出现毛细血管的通透性增大,使肺泡里面渗液增多,第三个间接来讲,所以她对肺水泡主要是两块,一块是肺直接损伤引起的,一块是因为心脏的损伤引起的肺水肿。
第一个首先要脱离中毒环境,要终止毒物的吸收。第二个进入肌体的药物我们要促进尿排。第三个来讲就是从尿排,第四个可以从血液系统,但这个来讲还有争议,从血液系统血液净化来排泄,这个是排毒。第三个就是特殊的解毒药物要用上去,第四个要维护他脏器功能,注意电解质絮乱,还有一个在早期分泌很多要防止窒息。
有机磷中毒的烟碱样症状如下: 一、肌肉颤动,特别是脸部的小肌肉颤动,最后可以引起四肢骨骼肌,包括躯体肌肉强制性的痉挛,这是第一个表现,肌肉颤动变为肌肉痉挛; 二、儿茶酚氨大量分泌引起的一些表现,比如心律失常、血压增高。一般情况下,烟碱样症状的出现表示有机磷中毒至少在中度以上。