心胸外科,主任医师,太原市中心医院。
专业特长:从事肺癌外科治疗30余年,在肺癌早期诊断、微创外科手术、多学科综合治疗和个体化治疗方面经验丰富。
去挂号 有号擅长先天性心脏病、风势性心脏瓣膜病、冠心病的诊断和治疗。能够熟练完成多种先心病的矫治,人工瓣膜置换及冠脉搭桥手术。近年来,尤其致力于微创心脏外科手术的研究,先后开展了右腋下小切口、正中小切口等微创手术
去挂号 有号熟练掌握各种心脏常见病、复杂病、疑难病的超声诊断,特别在先天性心脏病介入治疗、左心耳封堵术及经皮主动脉瓣膜置换术、房间隔穿刺术、房间隔造瘘术等术中超声引导工作中积累了丰富的临床经验。
去挂号 有号擅长肺部阴影的诊断和鉴别诊断,肺良恶性肿瘤、肺结核的手术治疗,食管癌手术治疗,纵隔肿瘤的手术治疗。能够综合运用支气管镜、纵隔镜、胸腔镜等胸外科诊疗技术为病人提供优质的诊疗。
去挂号 有号第一个就是病人的感觉、病人的主诉,有的时候有明确的原因,如外伤、肿瘤、感染,病人能够说得很清楚。还有一些自发性的血胸,临床上首先X光片,病人来了后照个普通的胸片,就能够看出胸腔有没有血;第二个B超检查,病人来做B超,定位非常准确,不仅能够测出哪一侧有血胸,还能测出血的量,胸腔血液的量,而且血液的位置离胸壁有多远,甚至都能够指导临床治疗的穿刺定位;第三CT 、核磁、化验都能应证了血胸的出现。CT、核磁非常明确血液里哪一层有血,有多少;化验能测出血色素降低、血液的浓缩。
血胸患者的高烧不退,这是临床上常见的一种血胸的临床表现。血液放到胸腔里头但不参加血液循环,这样的话,虽然出血了,但血憋在胸腔里头,这是一种死血。因为不参加血液循环,引起感染概率增高,如果有了细菌的感染,就会导致胸腔里的血液有化脓、有白细胞的升高,就引起发烧。
首先要分清什么原因出血,如果是急性外伤性的出血,就要采取急救的办法,把出血的地方补住,可以进行胸腔镜的手术,也可以进行开胸的手术,把出血的地方进行缝扎、结扎。第二个已经出血休克,已经出现血容量减少,在处理出血源的同时,也要进行补充血容量,补充血容量的办法,就是快速的补充呼吸泵、补充血浆、补充大分子的液体,这样在短时间内血容量补充上去,让血液循环达到稳定。第三伴有感染,还要治疗原发病,就要消炎。
判断血胸的严重程度 ,就是看胸腔里面出血量的多少。正常情况下胸腔里面有积液,有100毫升左右。一般情况下出血少,我们可以不管他,时间长了通过消炎改善全身的状况,自己就能够好转。如果出血量达到五百毫升以上,就是占到胸腔里面的四分之一,可以经过穿刺或者引流的方式把血液排出来。